患者,男性,18岁,因发热头痛l0小时 于1月2日入院。T 39.9℃,BP ll0/70mmHg (14.6/9.3kPa),神志恍

题目

患者,男性,18岁,因发热头痛l0小时 于1月2日入院。T 39.9℃,BP ll0/70mmHg (14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在出血点, 颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的 最重要方法是

A.血常规

B.头颅CT

C.脑脊液常规

D.脑脊液细菌培养

E.脑脊液生化

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第1题:

女性,l6岁,发热头痛l天,于1月2日入院。T39.8。C,BPll0/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法( )

A.血常规

B.血沉

C.脑脊液常规

D.脑脊液涂片查细菌

E.脑脊液细菌培养


正确答案:E
E;少年,冬季发病,高热,脑膜刺激征及皮肤淤点,应高度考虑为流脑。确诊应培养检测病原茵。

第2题:

女性,l7岁,发热、头痛、呕吐2天, 于1月2日入院。T 39.8℃,BP ll0/70mmHg (14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法是

A.血细菌培养

B.血沉

C.脑脊液常规、生化

D.脑脊液细菌培养

E.脑脊液涂片查细菌


正确答案:D

第3题:

男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4℃,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )

A、胃肠型食物中毒

B、急性细菌性痢疾

C、急性阿米巴痢疾

D、霍乱

E、急性肠炎


参考答案:B

第4题:

患者,女,22岁,发热待查收住入院。体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )

A、做好入院护理评估

B、向患者介绍病室环境

C、备好急救药品及物品

D、填写住院病历和有关护理表格

E、立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱


参考答案:E

第5题:

患者,女,22岁,发热待查收入院,体格检查:T39.80℃,P122次/min,R28次/min,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容,患者诉头痛剧烈,入院护理的首要步骤是

A.做好入院护理评估

B.向患者介绍病室环境

C.备好急救药品及物品

D.填写住院病历和有关护理表格

E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱


正确答案:E
根据患者病情可知该患者病情较急,需立即通知医生进行诊治,护士应及时执行医嘱。

第6题:

女性,16岁,发热头痛1天入院。T39.8℃,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法

A、血常规

B、血沉

C、脑脊液常规

D、脑脊液细菌培养

E、脑脊液涂片查细菌


参考答案:D

第7题:

患者男性,40岁,因慢性粒细胞白血病入院,入院查体患者有中等度发热,以口温为标准,中等度热的体温范围是()

A. 37.3~ 38.0℃

B. 37.5~38.4℃

C. 38.1~39.0℃

D. 38.4~39.3℃

E. 39.0~39.9℃


【答案】:C
【解析】:考查体温的评估,以口温为标准,中等度热的体温范围是38.1~39.0℃。

第8题:

女性,1 6岁,发热头痛1天,于1月2日入院。体温39.8℃,血压ll0/70mmHg( 14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法

A、血常规

B、血沉

C、脑脊液常规

D、脑脊液涂片查细菌

E、脑脊液细菌培养


答案:E
解析:少女,冬季发病,高热,脑膜刺激征及皮肤瘀点,应高度考虑为流脑。确诊应培养检测病原菌。

第9题:

男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。查体:T40℃,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。血常规:WBC18×109/L,N90%,L10%。该患者最可能的诊断是

A.中毒性痢疾

B.化脓性脑膜炎

C.流脑,普通型

D.流脑,暴发型脑膜脑炎型

E.流脑,暴发型混合型


正确答案:D
患儿疾病特点为急骤起病,发热伴头痛、呕吐,迅速出现昏迷,查体可见皮肤瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性,椎体外系征阳性,血常规白细胞及中性粒细胞升高,发病为流脑发病季节,所以最可能的诊断为流脑暴发型脑膜脑炎型。知识点1:流行性脑脊髓膜炎知识点2:诊断

第10题:

女,18岁,因发热、头痛20小时于1月2日入院。T 39.8℃,BP 110/70mmHg,神志恍惚,对答不切题,吐词不清,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊该病最重要的方法应是

A、头颅CT检查

B、红细胞沉降率

C、脑脊液常规及生化

D、脑脊液细菌培养

E、脑脊液涂片查细菌


参考答案:D

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