患者,男,64岁因“慢性肾脏病、肾性高血压”入院,血压203/110mmHg,该患者宜首选(如果疗程超过72小时需密切监测血中硫氰酸盐水平)的降压药物是

题目
患者,男,64岁因“慢性肾脏病、肾性高血压”入院,血压203/110mmHg,该患者宜首选(如果疗程超过72小时需密切监测血中硫氰酸盐水平)的降压药物是

A.硝普钠
B.美托洛尔
C.氨氯地平
D.贝那普利
E.氢氯噻嗪
参考答案和解析
答案:A
解析:
硝普钠:直接舒张血管平滑肌,对小静脉、小动脉和微静脉均有扩张作用,主要用于高血压危象。疗程超过72小时需密切监测血中硫氰酸盐水平.本品毒性反应来自其代谢产物氰化物和硫氰酸盐,氰化物是中间代谢物,硫氰酸盐为最终代谢产物,如氰化物不能正常转换为硫氰酸盐,则硫氰酸盐血浓度虽正常也可发生中毒。
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第1题:

高血压合并慢性肾脏病(CKD)患者的降压目标:无白蛋白尿者为<140/90mmHg,有白蛋白尿者为<130/80mmHg。()

此题为判断题(对,错)。


答案:正确

第2题:

某患者,男,8年前确诊糖尿病及高血压,最近查出慢性肾脏疾病,首选的降压治疗药物是()


答案:A类降压药

第3题:

患者男性,76岁,反复头晕3天入院。既往有高血压、高脂血症病史。入院查血压210/140mmHg。拟给予硝普钠进行降压治疗。患者目前最实用最简单血压监测首选

A、血氧饱和度监测

B、无创伤性动脉压监测

C、有创伤性动脉压监测

D、手测血压

E、不需进行血压监测


参考答案:B

第4题:

患者,女,46岁,平素易头晕、头痛、眼花、乏力,近日出现多尿症状,尤以夜尿多为主,8年前患有高血压,至今未愈,查BPl60/95mmHg,尿PRO(+),尿管型(+ +),尿量约3100ml/24小时。本病的可能诊断为A、恶性肾小球动脉硬化

B、良性肾小球动脉硬化

C、慢性肾脏病继发高血压

D、急进性肾小球肾炎

E、急性肾衰

本病常见于A、病程较长的原发性高血压患者

B、病程较长的慢性肾炎患者

C、病程较长的继发性高血压患者

D、急性肾炎患者

E、急进性肾小球肾炎患者

可有效预防本病且改善肾功能的方法是A、积极有效治疗高血压

B、无需特殊处理

C、透析治疗

D、积极治疗肾脏病

E、适当补充尿中丢失的营养成分

该患者治疗高血压的正确方法是A、降压速度宜快

B、可不必降至正常

C、降压可选用影响肾血流的药物

D、血压必须降至正常

E、降压速度宜时快时慢

本病的病理改变最终将发展为A、肾小球玻璃样变

B、肾小管上皮细胞萎缩

C、肾间质纤维化

D、肾单位硬化

E、肾小球缺血


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A


问题 4 答案:D


问题 5 答案:D

第5题:

患者男,64岁。因高血压收入院,入院时血压164/96mmHg,予以降压治疗。 患者血压分级为()

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.4级高血压

E.5级高血压


参考答案:B

第6题:

某高血压患者,男,58岁,有心肌梗死病史,现再发活动时胸痛,休息可缓解,血压158/86mm Hg,心率为92次/分,该患者首选降压药物种类是()


答案:β受体阻滞剂

第7题:

某患者,男,62岁,高血压病史15年,2年前曾突发中风,对于该患者的降压药不首选()


答案:B类降压药

第8题:

患者,男,72岁,因高血压,心功能Ⅳ级入院,若该患者同时合并室性心律失常,首选用药是()

A、胺碘酮

B、异搏定

C慢心律

D、利多卡因

E、美托洛尔


答案:A

第9题:

关于高血压治疗目标以下正确的是 ( )

A、有效的治疗必须使血压降至130/80mmHg以下

B、脑卒中患者因危险性增高,血压控制水平宜更严格,小于125/75mmHg

C、中青年患者(<60岁),因危险性较低,血压控制水平可适量放宽至160/100mmHg

D、高血压合并糖尿病或肾脏病变的患者,治疗应使血压降至130/80mmHg以下

E、老年高血压病患者,血压控制水平为160/100mmHg


参考答案:D

第10题:

大部分慢性肾脏病患者高血压的原因主要是()

  • A、血中肾素水平升高
  • B、血管紧张素Ⅱ水平升高
  • C、钠、水潴留,血容量增多
  • D、肾动脉狭窄
  • E、全身小动脉痉挛

正确答案:C

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