患者,女,56岁,骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鲑鱼降钙素200IU qd 喷鼻,骨化三醇0.25μg qd po,碳酸钙咀嚼片500 mg qd po。药师对患者用药予以指导,说法正确的是( )

题目
患者,女,56岁,骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鲑鱼降钙素200IU qd 喷鼻,骨化三醇0.25μg qd po,碳酸钙咀嚼片500 mg qd po。药师对患者用药予以指导,说法正确的是( )

A. 使用鲑鱼降钙素时,喷压一个剂量后,应吸气防止药液流出鼻腔,不要立即用鼻孔出气
B. 服用骨化三醇应定期监测血钙浓度
C. 一旦开启使用,鲑鱼降钙素应贮存于冰箱内并且应在一个月内用完
D. 服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收
E. 因钙可以影响食物中铁等物质的吸收,应避免餐中服用
参考答案和解析
答案:A,B,D,E
解析:
ABDE都正确。鲑鱼降钙素开启后需要在常温下保存。
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第1题:

患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。

医师处方,氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd;

贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd;

辛伐他丁片40mg po qd。

100.药师对该患者的用药指导,错误的是( )。

A.氨氯地平片可用于早上服用

B.阿司匹林肠溶片必须晚上,餐后服用

C.若需减量,美托洛尔缓释片可掰开服用

D.阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼碎

E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

101.该患者对阿司匹林不耐受,可选用的替代药物是( )。

A.华法林片

B.双嘧达莫片

C.氯吡格雷片

D.对乙酰氨基酚片

E.布洛芬胶囊

102.该患者治疗后出现肌肉酸痛,实验室检查提示:肌酸激酶(CK)2000U/L,应考虑停用的药物是( )。

A.氨氯地平片

B.美托洛尔缓释片

C.贝那普利片

D.阿司匹林肠溶片

E.辛伐他汀片

103.该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L,需要调整的药物是( )。

A.氨氯地平片

B.美托洛尔缓释片

C.贝那普利片

D.阿司匹林肠溶片

E.辛伐他丁片


答案:

100.C

101.C

102.E

103.C

考点:高血压、冠心病的治疗用药及注意事项

 

第2题:

患者,女,46岁,高血压病史3年,2年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛,诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重,采用了联合用药方案:患者用药如下: 甲氨蝶呤片 10mg qw po 羟氯喹片 0.2g bid po 双氯芬酸钠缓释片 75mg qd po 白芍总苷胶囊 0.6g bid po 氨氯地平片 5mg bid po 近日患者出现眼睛视物模糊,经检查排除疾病因素,前来询问药师是否因服药引起。根据患者用药情况,可能引起该患者视物模糊的药物是( )

A. 甲氨蝶呤片

B. 羟氯喹片

C. 双氯芬酸钠缓释片

D. 氨氯地平片

E. 白芍总苷胶囊


正确答案:B 
解析:抗疟药包括氯喹和羟氯喹,有蓄积作用,易沉淀于视网膜的色素上皮细胞,引起视网膜变性而致失明,服药半年左右应检查眼底。 

第3题:

【100-103】 患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。 医师处方,氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd; 贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd; 辛伐他丁片40mg po qd。 药师对该患者的用药指导,错误的是( )。

A.氨氯地平片可用于早上服用

B.阿司匹林肠溶片必须晚上,餐后服用

C.若需减量,美托洛尔缓释片可掰开服用

D.阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼碎

E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量


正确答案:C

第4题:

患者,女,62岁,临床诊断:2型糖尿病、高血压2级、高血脂、PCI术后。医师处方如下:
二甲双胍片0.25g×48×3盒0.5g,tid,po,餐中
阿卡波糖片50mg×30×3盒50mg,tid,po,与第一口饭同服
氯吡格雷片75mg×7×4盒75mg,qd,po,清晨
氨氯地平片5mg×7×4盒5mg,tid,po,餐后
辛伐他汀片20mg×7×4盒20mg,qd,po,清晨
本处方中,给药时间错误的是

A.二甲双胍
B.阿卡波糖
C.氯吡格雷
D.氨氯地平
E.辛伐他汀

答案:E
解析:
辛伐他汀应于临睡前服用。

第5题:

患者,女,53岁,冠心病史2年,目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛心境低落、有自杀倾向就诊,临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mg qd po,文拉法辛缓释片150mg qd po,谷维素片10mg tid po治疗,患者用药后出现血压升高。可能导致该患者血压升高的药物是( )

A. 文拉法辛缓释片

B. 硝酸异山梨酯片

C. 阿托伐他汀钙片

D. 奧美拉唑肠溶片

E. 谷维素片


正确答案:A 
解析:文拉法辛是5-HT和NE再摄取抑制剂,剂量增加后作用谱增宽,不良反应也相应增加,如引起血压增高。 

第6题:

患儿男性,因上呼吸道感染在儿科病房住院治疗,医嘱静脉注射消炎药每日2次、口服感冒药每日3次,其英文简写正确的是

A. iv qd、po tid

B. iv bid、po tid

C. po qd、iv tid

D. iv tid、po bid

E. po bid、iv bid


正确答案:B
iv bid表示静脉注射每日2次,po tid表示口服每日3次。

第7题:

患者,男,65岁,临床诊断:2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。 处方:美托洛尔缓释片47.5mg qd po 单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po 瑞格列奈片1mg tid po 阿卡波糖片50mg tid po 甲钴铵片0.5mg tid po 药师对该处方的审核和分析正确的是( )

A. 选用美托洛尔缓释片不合理

B. 单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理

C. 瑞格列奈片用量不合理

D. 选用阿卡波糖片不合理

E. 甲钴铵片用量不合理


正确答案:B 
解析:单硝酸异山梨酯普通片用量20mg,bid;缓释片40~60mg,qd。 

第8题:

根据以下材料,回答题

患者,男,68岁,高血压患者,一直服用硝苯地平缓释片20mg,po,qd,一周前出现心衰症状,医嘱予以加服地高辛0.25mg,po,qd,第5天出现恶心、呕吐、心律失常。

下列关于硝苯地平的叙述错误的是 查看材料

A.可降低地高辛清除率

B.降压时伴有反射性交感神经兴奋

C.可增负性肌力作用大

D.用于冠心病、高血压的治疗

E.可与利福平合用


正确答案:E
E

第9题:

患者,女性,69岁,因“发现骨质疏松8年,小腿外侧骨痛2周”入院。临床使用鲑鱼降钙素200IU qd喷鼻,骨化三醇0.25μg qd po,碳酸钙咀嚼片500mg qd po。药师对患者用药予以指导,说法正确的是

A.服用鲑鱼降钙素应定期监测血钙浓度
B.宜晒太阳以促进钙的吸收
C.使用鲑鱼降钙素时,喷压一个剂量后,应吸气防止药液流出鼻腔,不要立即用鼻孔出气
D.一旦开启使用,鲑鱼降钙素应贮存于冰箱内,并且应在一个月内用完
E.因钙可以促进食物中铁等物质的吸收,应餐中服用

答案:A,B,C,D
解析:
E的正确说法:钙剂会抑制肠道内铁的吸收,所以E不正确,另外,补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳,如采取3次/日的用法,最好于餐后1小时服用,以减少食物对钙吸收的影响。并非餐中服用。

第10题:

初治活动性肺结核治疗方案正确的是

A.2个月(异烟肼+利福平+利福喷丁+吡嗪酰胺)qd po+4个月(异烟肼+利福平)qd po
B.2个月(异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺)qd po+4个月(异烟肼+利福平)qd po
C.2个月(异烟肼+利福平+氧氟沙星+吡嗪酰胺)bid po+4个月(异烟肼+利福平)bid po
D.2个月(异烟肼+链霉素+乙胺丁醇+吡嗪酰胺)qd po+4个月(吡嗪酰胺+乙胺丁醇)qd po
E.2个月(异烟肼+利福平+乙胺丁醇+利福喷丁)bid po+4个月(吡嗪酰胺+乙胺丁醇)bid po

答案:B
解析:
对于初治肺结核的治疗方案,按照WH0的建议,有两种方案,都是治疗半年。一是每日1次服药,二是隔日1次服用。所使用药物为强化期4种药(杀菌药2种、抑菌药2种),连用2个月;持续期2种药(杀菌药2种),连用4个月。

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