女,40岁,间断咯血l周,低热,行胸部CT扫描如图,最可能的诊断是A.肺结核 B.肺部感染

题目
女,40岁,间断咯血l周,低热,行胸部CT扫描如图,最可能的诊断是A.肺结核 B.肺部感染SXB

女,40岁,间断咯血l周,低热,行胸部CT扫描如图,最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺部感染

C.支气管扩张并感染

D.支气管囊肿并感染

E.肺脓肿

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第1题:

如果该患者胸部CT检查发现左肺有占位性病变,考虑的可能诊断是 ( )

A.库欣病

B.异位ACTH综合征

C.肺部肿瘤

D.肺部感染

E.肺结核


正确答案:B
如果发现肺部占位性病变,考虑患者患有异位ACTH综合征,需要做的检查是生长抑素显像。

第2题:

患者,男,37岁。低热、乏力、盗汗2周,咳嗽、咯血3天,疑为肺结核。该病确诊的依据是A.结核菌素试验 S

患者,男,37岁。低热、乏力、盗汗2周,咳嗽、咯血3天,疑为肺结核。该病确诊的依据是

A.结核菌素试验

B.血沉

C.细菌学检查

D.肺功能

E.胸部CT


正确答案:C
痰中找到结核菌即可诊断肺结核,故细菌学检查是肺结核的确诊依据。

第3题:

患者,女,52岁。无痛性血尿4天。双侧肾区CT平扫加增强扫描如图所示。最有可能的诊断是A.肾囊肿SXB

患者,女,52岁。无痛性血尿4天。双侧肾区CT平扫加增强扫描如图所示。最有可能的诊断是

A.肾囊肿

B.肾结核

C.肾错构瘤

D.肾盂癌

E.肾癌


正确答案:E

第4题:

如果该患者性胸部CT检查发现左肺有占位性病变,考虑的可能诊断是

A.库欣病

B.异位ACTH综合征

C.肺部肿瘤

D.肺部感染

E.肺结核


正确答案:B
1.小剂量地塞米松抑制试验或过夜地塞米松抑制试验时增高的尿或血皮质醇水平不被抑制是库欣综合征必须的确诊试验。大剂量地塞米松抑制试验时,肾上腺肿瘤及异位ACTH综合征大都不被抑制。2.如果发现肺部占位性病变,考虑患者患有异位ACTH综合征,需要做的检查是生长抑素显像。3.小剂量地塞米松抑制试验是库欣综合症定性诊断最有意义的实验。当库欣综合征患者肺部有占位性病变时应该除了感染和结核等可能性外,要首先考虑到异位ACTH综合征的可能。最常见的为肺部肿瘤,一般来说生长抑素显像阳性,有助于异位ACTH综合征的诊断。

第5题:

女,40岁,间断咯血1周,低热,行胸部 CT扫描如图,最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺部感染

C.支气管扩张并感染

D.支气管囊肿并感染

E.肺脓肿


正确答案:A

第6题:

患者女,28岁,反复咯血半个月余,CT检查如图,最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺癌

C.间质性肺炎

D.支气管扩张

E.肺脓肿


正确答案:D

第7题:

患者男,42岁,胸痛1周余,X线片发现肺部阴影,CT检查如图,最可能的诊断为

A.肺部感染

B.肺放线菌感染并脓胸侵犯胸壁

C.肺类风湿病侵犯胸壁

D.肺结核并胸腔积液

E.肺真菌感染并脓胸侵犯胸壁


正确答案:B

第8题:

女,32岁。咳嗽,间断咯血3周伴低热、乏力、食欲缺乏、进行性消瘦,胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞,该患者最可能的诊断是

A、浸润性肺结核

B、肺癌

C、肺脓肿

D、肺囊肿合并感染

E、支气管扩张


参考答案:A

第9题:

患者,男,35岁。低热2周,咯血3天,疑诊肺结核,最具诊断价值的检查为A.血沉B.肺功能SXB

患者,男,35岁。低热2周,咯血3天,疑诊肺结核,最具诊断价值的检查为

A.血沉

B.肺功能

C.胸部CT

D.细菌学检查

E.结核菌素试验


正确答案:D

第10题:

患者女,19岁,低热,盗汗,乏力,咳嗽1个月余。

CT检查如图,最可能的诊断是

A.间质性肺炎

B.弥漫型肺癌

C.粟粒型肺结核

D.矽肺

E.大叶性肺炎


正确答案:C
CT上两肺呈弥漫性粟粒性结节状密度增高影,有典型的三均匀征象,即分布、大小、密度均匀,并有结核中毒症状,可诊断为粟粒型肺结核。

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