某阑尾炎病人,白细胞10.2×109/L,白细胞分类:中性粒细胞0.93(93%),该血象还可能出现的异常改变有A.核左移B.核右移C.H-J小体D.Cabot环E.中性粒细胞发生毒性改变

题目

某阑尾炎病人,白细胞10.2×109/L,白细胞分类:中性粒细胞0.93(93%),该血象还可能出现的异常改变有

A.核左移

B.核右移

C.H-J小体

D.Cabot环

E.中性粒细胞发生毒性改变

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第1题:

一患者白细胞总数及中性粒细胞均增高,杆状核粒细胞>10%伴有中毒性改变,推测核象改变最可能为

A.核左移

B.重度核左移

C.中度核左移

D.重度核右移

E.中度核右移


正确答案:C
中度核左移,白细胞总数和中性粒细胞百分数均增高,杆状核粒细胞>10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变,表示有严重感染。

第2题:

某阑尾炎病人,白细胞10.2×10/L,白细胞分类:中性粒细胞0.93(93%),该血象还可能出现的异常改变有

A、核左移

B、核右移

C、H-J小体

D、Cabot环

E、中性粒细胞发生毒性改变


参考答案:AE

第3题:

下列中性粒细胞形态改变不能反映该患者感染程度的是

A.空泡变形

B.毒性颗粒

C.核右移

D.核左移

E.杜勒小体


正确答案:C

第4题:

A.重度核左移
B.退行性核左移
C.中度核左移
D.无核象改变
E.轻度核左移

白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高,杆状核粒细胞>25%,并出现更幼稚的粒细胞即为

答案:A
解析:

第5题:

一患者白细胞总数及中性粒细胞均增高,杆状核粒细胞>10%伴有中毒性改变,推测核象改变最可能为

A:核左移
B:重度核左移
C:中度核左移
D:重度核右移
E:中度核右移

答案:C
解析:
中度核左移,白细胞总数和中性粒细胞百分数均增高,杆状核粒细胞>10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变,表示有严重感染。

第6题:

某患者外周血白细胞总数5×109/L,分类中性中幼粒细胞0.005,晚幼粒细胞0.06,杆状核细胞0.25,分叶核细胞0.55,此血象表示

A.慢性粒细胞白血病

B.类白血病反应

C.病毒感染

D.退行性核右移

E.退行性核左移


正确答案:E
退行性核左移指核左移而白细胞总数不增高。

第7题:

患者男,26岁。高热1周,治疗效果不佳,外周血涂片显示白细胞总数及中性粒细胞均增高,其中杆状核粒细胞>10%,并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变,其核象改变的类型为( )。

A.核右移
B.中度核右移
C.轻度核右移
D.中度核左移
E.重度核左移

答案:D
解析:
杆状核粒细胞>6%,称轻度左移;杆状核粒细胞>10%并伴有少数晚幼粒细胞者为中度核左移;杆状核粒细胞>25%并出现更幼稚的粒细胞时,为重度核左移,常见于粒细胞性白血病或中性粒细胞型白血病样反应。

第8题:

急性粒细胞白血病胞质中可见A.Auer小体

B.小体

C.异型淋巴细胞

D.中性粒细胞核左移

E.中性粒细胞核右移

严重感染时的中性粒细胞质中可见A.Auer小体

B.小体

C.异型淋巴细胞

D.中性粒细胞核左移

E.中性粒细胞核右移

5叶核以上的中性粒细胞大量增多称为A.Auer小体

B.小体

C.异型淋巴细胞

D.中性粒细胞核左移

E.中性粒细胞核右移

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A
Auer小体为白细胞胞质中出现的红色杆状物质,又称棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病。急性淋巴细胞白血病无此种小体。

问题 2 答案解析:B
小体是中性粒细胞因毒性变而保留的嗜碱性区域,一般呈圆形、梨形或云雾状,界限不清,染成灰蓝色,直径为1~2μm,是胞质局部未成熟,即核与胞质发育不平衡的表现。可见于严重感染时的中性粒细胞胞浆中。

问题 3 答案解析:E
正常人外周血的中性粒细胞以3叶核者为主,若5叶以上者超过3%则称为核象右移,此时常伴有白细胞总数减少。可由于缺乏造血物质、脱氧核糖核酸减少或骨髓造血功能减退所致主要见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血,也可见于应用抗代谢药的如阿糖胞苷或6-巯基嘌呤等之后。

第9题:

(共用题干)患者男,23岁。畏冷、高热伴咽痛3天。实验室检查:RBC 4.8×1012/L,Hb 139g/L,WBC 12.9×109/L,PLT 161×109/L;分类:中性杆状核粒细胞10%,分叶核粒细胞78%,淋巴细胞12%。

下列中性粒细胞形态改变不能反映该患者感染程度的是( )。

A.空泡变形
B.毒性颗粒
C.核右移
D.核左移
E.杜勒小体

答案:E
解析:
成人白细胞分类参考值见下表,杜勒小体是细胞核浆发育不平衡的表现,与感染无关,而空泡变形、毒性颗粒、核右移、核左移均可反映感染程度。

第10题:

某患者外周血白细胞总数5×10/L,分类中性中幼粒细胞0.005,晚幼粒细胞0.06,杆状核细胞0.25,分叶核细胞0.55,此血象表示

A.慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.病毒感染
D.退行性核右移
E.退行性核左移

答案:E
解析:
退行性核左移指核左移而白细胞总数不增高。

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