患者男,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是

题目
患者男,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是

A.向疼痛处堵塞棉花
B.给予心理护理,让患者忍耐
C.给予止痛药
D.疼痛处石膏型开窗
E.不作处理,继续观察
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第1题:

患者,男性,73岁。左胫腓骨骨折行皮牵引1周后,更换为长腿石膏管型固定,数小时后,石膏型内肢体疼痛。错误的护理是()。

A.调整肢体体位

B.疼痛处石膏型开窗

C.向疼痛处填塞棉花

D.抬高肢体

E.更换石膏型


正确答案:C

第2题:

患者男,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是

A、向疼痛处堵塞棉花

B、给予心理护理,让患者忍耐

C、给予止痛药

D、疼痛处石膏型开窗

E、不作处理,继续观察


参考答案:D

第3题:

患者,男性,35岁,外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是

A.向疼痛处堵塞棉花

B.给予心理护理,让患者忍耐

C.给予止痛药

D.疼痛处石膏型开窗

E.不作处理,继续观察


正确答案:D
石膏开窗方法:若石膏型内的伤口需要观察和换药,必须开窗,石膏型内局部压迫过紧往往需要开窗。开窗方法是首先用笔画好标记,以石夼刀或锯沿标记向内斜切,边切边向上提拉切开部分,开好后修整边缘,剪开内衬,包住边缘粘住,操作过程防止石膏粉落人石膏型内。用开窗下来的石膏片盖上窗口。疼痛处石膏型开窗已达到降低压力,减轻疼痛的作用。

第4题:

患者,女,43岁。外伤所致左侧胫腓骨骨折,复位后给予小腿管型石膏外固定,患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。

患者可能出现的问题是

A.石膏综合征

B.伤口感染

C.化脓性皮炎

D.骨筋膜室综合征

E.石膏压疮


正确答案:E
持续性局部疼痛是形成石膏压疮的早期症状之一,因此应给予高度重视。

第5题:

患者男性,35岁,外伤致胫腓骨骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是

A.向疼痛处堵塞棉花

B.给予心理护理,让患者忍耐

C.给予止痛药

D.疼痛处石膏型开窗

E.不作处理,继续观察


正确答案:D

第6题:

(85~87题共用题干) 患者男性,40岁。外伤所致左侧胫腓骨骨折,复位后给予小腿管型石膏外固定,患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。

85.患者可能出现的问题是

A.石膏综合征

B.化脓性皮炎

C.骨筋膜室综合征

D.伤口感染

E.石膏压疮


正确答案:E
85.答案:E 解析:持续性局部疼痛是形成石膏压疮的早期症状之一,因此应给予高度重视。

第7题:

患者男,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状活动受限,体温38.5℃。血压90/58mmHg。该患者可能发生了

A、石膏包扎过紧致右下肢循环不畅

B、压疮

C、骨筋膜室综合征

D、关节僵硬

E、腓总神经损伤


参考答案:C

第8题:

患者,男性,55岁,右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状活动受限,体温38.5℃。血压90/58mmH9。该患者可能发生了

A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅

B.压疮

C.骨筋膜室综合征

D.关节僵硬

E.腓总神经损伤


正确答案:C
下肢剧烈疼痛,局部肤色苍白,趾呈屈曲状,活动受限,有高热、休克等全身中毒的症状,结合患者为骨折后石膏固定,可考虑石膏包扎过紧导致骨筋膜室综合征。

第9题:

患者,男性,40岁。外伤所致左侧胫腓骨骨折,复位后给予小腿管型石膏外固定,患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。

请判断患者可能出现的问题( )

A.石膏综合征

B.化脓性皮炎

C.骨筋膜室综合征

D.伤口感染

E.石膏压疮


正确答案:E

第10题:

患者男,45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。影响骨折愈合的最主要的原因是A、年龄较大

B、骨折段血液供血不足

C、伤口有感染

D、周围软组织挫伤严重

E、骨折固定不确实

该患者下一步的处理是A、切开复位内固定

B、切开复位植骨内固定

C、切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定

D、切开复位植骨及长腿石膏管型外固定

E、更换长腿石膏管型,继续外固定

该患者伤后如使用牵引治疗,最合适的牵引方式为A、小腿皮肤牵引

B、胫骨结节骨牵引

C、跟骨牵引

D、Russel牵引

E、悬吊牵引


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

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