王小姐，20岁，因急性再生障碍性贫血入院治疗。实验室检查：红细胞(RBC)2．1×10／L，血红蛋白(Hb)60g／L，白细胞(WBC)3．0×10／L，血小板55×10／L。该病人最适宜静脉输注A.5％白蛋白 B.库血 C.新鲜冰冻血浆 D.新鲜血 E.浓缩白细胞悬液

题目

王小姐，20岁，因急性再生障碍性贫血入院治疗。实验室检查：红细胞(RBC)2．1×10

／L，血红蛋白(Hb)60g／L，白细胞(WBC)3．0×10

／L，血小板55×10

／L。该病人最适宜静脉输注

A.5％白蛋白
B.库血
C.新鲜冰冻血浆
D.新鲜血
E.浓缩白细胞悬液

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相似问题和答案

第1题：

关于输血指征描述正确的是()

A、外科：Hb>100g/L不必输注红细胞;Hb<70g/L考虑输注;Hb在70～100g/L根据患者心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定;急性失血>20%自身血容量。

B、内科：Hb﹤60g/L或红细胞压积<0.2时，并伴缺氧症状者，可考虑输注红细胞。

C、内科:：血小板数>50ⅹ109/L一般不需输注;血小板数(10～50)ⅹ109/L根据出血情况决定，血小板数<5ⅹ109/L应立即输注。

D、手术患者PT或APTT>正常1倍。

参考答案：ABC

第2题：

患者，女，24岁。急性再生障碍性贫血，实验室检查：红细胞2．5×109／L，白细胞2．9×109／L，血小板77×109／L。患者最适宜输注( )

A．新鲜血

B．洗涤红细胞

C．库血

D．冰冻血浆

E．浓缩白蛋白悬液

正确答案：A

第3题：

(共用题干) 男，20岁，因急性再生障碍性贫血人院治疗，实验室检查：RBC(红细胞)2.1×1012/L，Hb(血红蛋白)60g/L，WBC(白细胞)3.0×109/L，血小板55×109/L。在输血过程中，病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛。应考虑患者可能出现了A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

该患者最适宜静脉输入的血液制品是A.库血

B.血浆

C.新鲜血

D.保存血浆

E.白细胞浓缩悬液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：C
患者在输血的过程中出现头痛、四肢麻木，特别是腰部剧烈疼痛，应首先考虑出现了溶血反应。

问题 2 答案解析：C
新鲜血液富含凝血因子，最适于患者。

第4题：

某人因牙龈及全身皮肤出血而就医。化验：血红蛋白l00g/L，红细胞3.2×10^12/L，白细胞3.0×10^9/L，血小板：20×10^9/L，骨髓检查：增生不良。应考虑（）。

A．急性再生障碍性贫血
B．慢性再生障碍性贫血
C．急性白血病
D．特发性血小板减少性紫癜
E．脾功能亢进

答案：A

解析：

再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现，可分为急性再障和慢性再障。该患者骨髓增生不良，血红蛋白、白细胞、血小板均低于正常，符合再障的特点。另外，患者以皮肤、黏膜出血为主要症状，贫血程度较轻；而慢性再障者多以贫血为主要表现，感染及出血均较轻。故应首先考虑急性再生障碍性贫血。

第5题：

王先生，38岁。“ITP”入院。护理体检：体温38.8℃，牙龈渗血，四肢皮肤多处瘀斑。实验室检查：RBC3.0×10