病历摘要：女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。GP，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。实验室检查：WBC6.8×10/L，Hb85g/L，PLT190×10/L。

题目

病历摘要：
女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。
患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。G

，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。
实验室检查：WBC6.8×10

/L，Hb85g/L，PLT190×10

/L。

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第1题：

包括患者基本情况、病历摘要、用药记录和用药评价的是( )。

A.药历

B.病历

C.药历的书写原则与格式

D.药历的作用

E.病历内容

正确答案：C

第2题：

药学监护计划属于（）

A.基本情况

B.病历摘要

C.用药记录

D.用药评价

E.药物价格

正确答案：D

第3题：

患者姓名、性别、年龄、出生年月、职业应写在()。

A.基本情况

B.病历摘要

C.用药记录

D.用药评价

E.药物价格

正确答案：A

第4题：

社区卫生服务个人健康档案书写要求不包括

A、病历记录应用钢笔书写

B、病历一律用中文书写，无一例外

C、简明扼要

D、门诊医师负责填写转诊病历摘要

E、会诊医师应在请求会诊的病历上填写会诊意见并签字

参考答案：B

第5题：

国内药历的推荐格式是()。

A.基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价

B.主诉信息、病历摘要、用药记录、治疗方案

C.基本情况、体检信息、正文部分、用药评价

D.主题、诊疗的介绍、正文部分、提出建议和签字

E.主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案

正确答案：A

第6题：

药学干预内容属于药历的（）

A.基本情况

B.病历摘要

C.用药记录

D.用药评价

E.用药方式

正确答案：D

第7题：

TDM数据应写在（）

A.基本情况

B.病历摘要

C.用药记录

D.用药评价

E.药物价格

正确答案：D

第8题：

TITRS药历模式是指()。

A.基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价

B.主诉信息、病历摘要、用药记录、治疗方案

C.基本情况、体检信息、正文部分、用药评价

D.主题、诊疗的介绍、正文部分、提出建议和签字模式

E.主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案模式

正确答案：D

第9题：

国内药历书写的推荐格式包括()。

A.基本情况

B.病历摘要

C.提出治疗方案

D.用药记录

E.用药评价

正确答案：ABDE

第10题：

死亡讨论内容需要摘要记入病历的是()。

A、治疗经过

B、经验教训

C、讨论意见

D、一致的结论性意见

答案：D

病历摘要：

题目

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