25岁初产妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm。应选择何种处理方法

题目
25岁初产妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm。应选择何种处理方法

A.立即剖宫产
B.左侧卧位
C.继续观察胎心率变化
D.无需特殊处理
E.吸氧同时尽快阴道助产
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第1题:

初孕妇,27岁,38周妊娠,临产后第一产程进展顺利,宫口开全2小时,胎心率110次/分,宫缩持续20-25秒,间歇4-5分钟。阴道检查:宫口开全,胎头高,位于坐骨棘水平下1㎝,胎膜已破,羊水二度污染,胎方位LOT。最合适的处理方法为( )

A.胎心率监测

B.立即行剖宫产术

C.徒手转正胎方位,行产钳助产术

D.等待自然分娩

E.静脉滴注缩宫素加强宫缩


答案C

第2题:

初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,宫口开全,胎头双顶颈已达坐骨棘平面以下,枕右前位,胎动9次/12小时。此时恰当的处理应是

A、吸氧,等待自然分娩

B、立即行剖宫产术

C、胎头吸引术助娩

D、产钳术助娩

E、静脉滴注缩宫素加速产程进展


参考答案:D

第3题:

初产妇26岁。40周妊娠,宫口开全,胎先露达坐骨棘平面以下3cm,胎心突然降到85次/分,正确的做法是

A、左侧卧位

B、抑制宫缩

C、立即剖宫产

D、尽快助产经阴道娩出胎儿

E、会阴侧切后自然分娩


参考答案:D

第4题:

初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时 30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下 3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

A.行剖宫产术

B.缩宫素静脉滴注

C.等待阴道自然分娩

D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

E.行产钳助产术


正确答案:E

第5题:

胎儿窘迫的护理措施不妥的是( )

A.产妇吸氧

B.胎心率<120次/分立即结束分娩

C.严密监测产妇胎心率变化

D.孕妇左侧卧位

E.若宫口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产娩出胎儿


正确答案:B

第6题:

29岁经产妇,现妊娠40周,头位。规律宫缩8小时,自然破水,发现羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分。以下处理最重要的是A、持续吸氧左侧卧位

B、了解宫口扩大及先露下降情况

C、持续胎心监护

D、加强宫缩争取短时间内阴道分娩

E、抗生素预防感染

若此时胎心持续160次/分,宫缩后出现晚期减速,检查宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm。下列处理哪项是不必要的A、持续吸氧

B、做好新生儿抢救准备

C、指导产妇屏气用力

D、阴道助产准备

E、立即剖宫产


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第7题:

25岁初产妇,39周妊娠已临产,产程进 展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm,则应选择何种处理方法( )。

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.氨苯蝶啶

D.5%碳酸氢钠

E.呋塞米


正确答案:E

第8题:

初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

A、行剖宫产术

B、缩宫素静脉滴注

C、行产钳助产术

D、徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

E、等待阴道自然分娩


参考答案:D

第9题:

27岁初孕妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm,应选何种处理方法

A、左侧卧位

B、继续观察胎心音变化

C、立即行剖宫产术

D、无须特殊处理

E、吸氧同时尽快阴道助产


参考答案:E

第10题:

初产妇,足月妊娠,宫口开全l小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT,胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

A.行剖宫产术

B.缩宫素静脉滴注

C.等待阴道自然分娩

D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

E.行产钳助产术


正确答案:D
宫口开全,胎头达盆底,徒手将胎头枕部转向前方可阴道分娩。

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