患者，女，61岁，呕吐鲜血约500ml，休克，伴有蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉曲张、腹水。应首先考虑的是( )A.十二指肠溃疡穿孔 B.胃溃疡穿孔 C.肝内胆道出血 D.食管或胃底静脉曲张破裂出血 E.胃癌

题目

患者，女，61岁，呕吐鲜血约500ml，休克，伴有蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉曲张、腹水。应首先考虑的是( )

A.十二指肠溃疡穿孔
B.胃溃疡穿孔
C.肝内胆道出血
D.食管或胃底静脉曲张破裂出血
E.胃癌

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第1题：

患者，男，50岁．呕吐鲜血约400ml，同时伴有蜘蛛痣，肝掌，脾肿大，腹壁静脉．趋张．应首先考虑的诊断是

A．食管或胃底静脉曲张破裂出血

B．肝内胆道出血

C．胃、十二指肠溃疡出血

D．胃癌

E．糜烂性胃炎

正确答案：A

第2题：

肝硬化失代偿期时,肝功能减退的表现是A.脾大B.肝掌、蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张S

肝硬化失代偿期时，肝功能减退的表现是

A.脾大

B.肝掌、蜘蛛痣

C.腹壁静脉曲张

D.腹水

E.食管胃底静脉曲张

正确答案：D
肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现，因此选D脾大、腹壁静脉曲张和食管胃底静脉曲张均为门静脉高压造成的后果，故A、C和E均错误。肝掌、蜘蛛痣为肝对雌激素灭活作用减少所致，故8错误。考点：肝硬化失代偿期的临床表现

第3题：

患者，男，50岁。呕吐鲜血约400ml，同时伴有蜘蛛痣，肝掌，脾肿大，腹壁静脉曲张。应首先考虑的诊断是

A．食管或胃底静脉曲张破裂出血

B．肝内胆道出血

C．胃、十二指肠溃疡出血

D．胃癌

E．糜烂性胃炎

正确答案：A

第4题：

肝硬化失代偿期时，肝功能减退的表现是（）

A、脾大
B、肝掌、蜘蛛痣
C、腹壁静脉曲张
D、腹水
E、食管胃底静脉曲张

正确答案:B

第5题：

下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是

A.恶心、呕吐

B.腹水形成

C.肝掌及蜘蛛痣

D.男乳女化

E.腹壁静脉曲张

正确答案：A
腹水、腹壁静脉曲张是门脉高压的表现，肝掌及蜘蛛痣、男乳女化是肝功能减退的表现。而厌食、乏力是非特异性症状。

第6题：

患者，男，50岁。呕吐鲜血约400ml，同时伴有蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉曲张。应首先考虑的诊断是

A.食管或胃底静脉曲张破裂出血

B.肝内胆道出血

C.胃、十二指肠溃疡出血

D.胃癌

E.糜烂性胃炎

正确答案：A
食管下段胃底静脉曲张破裂出血：多数有肝硬化的典型病征，表现为腹胀、蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉曲张。有门静脉高压的表现及肝功损害的证据。主要是呕鲜血或血凝块，而呕吐物为咖啡色者少见；出血量大而猛，常伴休克。

第7题：

男性，55岁，呕吐鲜血约500ml，休克，伴有蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉曲张、腹水征。应首先考虑的是

A.肝内胆道出血

B.食管或胃底静脉曲张破裂出血

C.十二指肠溃疡穿孔

D.胃癌

E.胃溃疡穿孔

正确答案：B

第8题：

肝硬化失代偿期时，肝功能减退的表现是

A．脾大

B．肝掌、蜘蛛痣

C．腹壁静脉曲张

D．腹水

E．食管、胃底静脉曲张

正确答案：D

第9题：

门静脉高压症的临床表现是

A.肝大、呕血、腹水
B.肝大、腹水、黄疸
C.脾大、肝掌、蜘蛛痣
D.肝大、肝掌、蜘蛛痣
E.脾大、呕血、腹水

答案：E

解析：

门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环的建立和开放、腹水，其中侧支循环的建立与开放，可表现为食道胃底静脉曲张破裂出血，即呕血（E对）。

第10题：

肝硬化、门静脉高压可有如下表现（）

A、蜘蛛痣、肝掌
B、腹水
C、痔核
D、脾大
E、腹壁静脉曲张

正确答案:A,B,C,D,E

患者，女，61岁，呕吐鲜血约500ml，休克，伴有蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉曲张、腹水。应首先考虑的是( )

题目

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