10岁女孩。尿少浮肿3天。体检:眼睑部浮肿,血压140/1OOmmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是

题目
10岁女孩。尿少浮肿3天。体检:眼睑部浮肿,血压140/1OOmmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是

A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
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第1题:

患儿,男,9岁。尿少、水肿1天。体检:眼睑部水肿,血压140/100mmHg/尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、泌尿系感染

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、继发性肾病


参考答案:A

第2题:

男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。,该患儿诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.泌尿系感染

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.继发性肾病


正确答案:A
解析:急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性浮肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿;血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续1~2周转为镜下血尿;高血压常在起病1~2周内发生,学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa.)。

第3题:

急性肾小球肾炎主要临床表现是( )

A、高血压、血尿、蛋白尿

B、蛋白尿、高血压、浮肿

C、浮肿、少尿、血尿、高血压

D、浮肿、少尿、高血压

E、浮肿、少尿、血尿


参考答案:C

第4题:

女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿 明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现
A.中毒性脑病

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.低钠性脑水肿

E.高血压脑病


答案:E
解析:
急性肾小球肾炎重者可以出现循环充血,高血压脑病,肾功能不全等。此患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,即高血压脑病表现。

第5题:

(2001)男,9岁。尿少、水肿1天。体检:眼睑部水肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(-)该患儿诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.泌尿系感染

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.继发性肾病


正确答案:A

第6题:

男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压l40/100mmH9,尿蛋白(十),尿红细胞 (+++)。该患儿诊断是( )。

A.急性肾小球肾炎

B.泌尿系感染

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.继发性肾病


正确答案:A
是急性肾小球肾炎的典型表现。因此本题的正确答案为A。(2004年考试真题)

第7题:

女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

该患儿最可能的诊断是

A.急性泌尿系感染

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病


正确答案:B
解析:患儿浮肿,尿少,血压增高,支持急性肾小球肾炎诊断,待化验尿常规及血清补体C3等进一步确诊。

第8题:

女孩,7岁。因浮肿、尿少3-4天入院。体检:眼睑浮肿。尿检:蛋白+,红细胞++。血压 140/100mmHg.可能诊断为( )。

A.急性肾炎

B.尿路感染

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急进性肾炎


正确答案:A

第9题:

患儿,男,9岁。尿少、水肿1天。体检:眼睑部水肿,血压140/100mmHg/尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是

A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病

答案:A
解析:
急性肾小球肾炎表现为少尿,血尿,轻、中度的蛋白尿,水肿及高血压,患儿表现与此相符。泌尿系感染常有发热、腰痛、尿路刺激症状,尿常规可见管型,WBC升高。肾病表现为高度的蛋白尿,重度的高脂血症,重度的低白蛋白血症及水肿。可见,患者并无肾病及泌尿系感染的症状、体征,可排除B、C、D、E。故选A。

第10题:

8岁男孩。因浮肿、尿少5天入院。体检:眼睑浮肿。尿检:蛋白(+),红细胞(++)。血压140/105mmHg。可能诊断为

A.急性肾炎
B.尿路感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎

答案:A
解析:
水肿、血尿(尿红细胞++)、高血压(7岁小儿正常血压94/62mmHg)是急性肾炎的临床表现。熟记血压公式。收缩压=(年龄×2)+80mmHg,此值2/3为舒张压。收缩压高于此标准20mmHg为高血压。

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