患者,男,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下肿块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色微黄不荣,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎蛋白510ng/ml,β超示右肝叶占位性病变,直径5cm,其证型是

题目
患者,男,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下肿块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色微黄不荣,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎蛋白510ng/ml,β超示右肝叶占位性病变,直径5cm,其证型是

A.热毒伤阴
B.湿热瘀毒
C.气滞血瘀
D.水湿内停
E.肝脾瘀血
参考答案和解析
答案:C
解析:
肝气郁滞,无力推动气血,血液瘀滞,导致上述症状,本证属于气滞血瘀。
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第1题:

患者,男性,40岁。右上腹疼痛2个月左右,右胁胀满,面色萎黄不荣,口苦咽干,小便黄赤,大便干黑,舌黯有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎蛋白510ng/ml,B型超声波示右肝占位性病变,直径5cm。其中医治则是

A、疏肝理气,健脾和胃

B、清胃泻热,疏肝理气

C、健脾养阴,益胃止痛

D、清热利湿,化瘀解毒

E、活血化瘀,通络和胃


参考答案:D

第2题:

患者,男,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下痞块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色微黄不荣,舌黯有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎蛋白510μg/L,B型超声波示右肝叶占位性病变,直径5cm,其治疗首选方剂是

A、茵陈蒿汤

B、滋水清肝饮

C、逍遥散合桃红四物汤

D、鳖甲煎丸

E、丹参饮合失笑散


参考答案:C

第3题:

患者,男,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下癥块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色微黄不荣,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎球蛋白510/μg/L,B型超声波示右肝叶占位性病变.直径5Cm。其证型是

A.热毒伤阴

B.湿热瘀毒

C.气滞血瘀

D.水湿内停

E.肝脾血瘀


正确答案:C

第4题:

患者,男,52岁。右上腹疼痛2个月右,右胁胀满,面色萎黄不荣,口苦咽干,小便黄赤,大便干黑,舌暗有瘀斑苔薄白,脉弦涩。甲胎蛋白510μg/L。B超示右肝占位性病变,直径5cm。其中医证型是

A、热毒伤阴证

B、湿热瘀毒证

C、气滞血瘀证

D、水湿内停证

E、肝脾瘀血证


参考答案:B

第5题:

患者胁腹胀满,胁下痞块疼痛,情志抑郁,烦躁易怒,嗳气脘闷,恶心纳呆,舌暗有瘀点苔薄,脉弦涩。其治法是

A.滋阴清热.解毒祛瘀

B.清热利湿.解毒破结

C.健脾理气.软坚散结

D.疏肝理气.活血化瘀

E.温补脾肾.活血化瘀


正确答案:D

第6题:

患者,男,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下痞块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色微黄不荣,舌暗有瘀斑,苍薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎蛋白510μg/L,B超示右肝叶占位性病变,直径5cm,其证型是

A、热毒伤阴

B、湿热瘀毒

C、气滞血瘀

D、水湿内停

E、肝脾瘀血


参考答案:C

第7题:

患者间断右上腹疼痛2个月。现症见两肋胀痛,肋下痈块触痛,纳呆乏力,嗳气泛酸,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)升高3倍,4周后复查甲胎蛋白继续升高。B超示:右肝叶占位性病变,直径5cm。其病症结合诊断是

A、肝癌,气滞血瘀证

B、肝硬化,热毒伤阴症

C、慢性肝炎,肝气犯胃证

D、肝囊肿,气滞血瘀证

E、肝脓肿,湿热瘀毒证


参考答案:A

第8题:

患者,男,45岁。间断右上腹疼痛2个月。现症见两胁胀痛,肋下结块触痛,纳呆乏力,嗳气泛酸,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)升高3倍,4周后复查甲胎蛋白继续升高。B超示:右肝叶占位性病变,直径5cm。其病证结合诊断是

A.肝癌,气滞血瘀证

B.肝硬化,热毒伤阴证

C.慢性肝炎,肝气犯胃证

D.肝囊肿,气滞血瘀证

E.肝脓肿,湿热瘀毒证


正确答案:A
甲胎蛋白3倍升高且持续升高及影像学示占位性病变可诊断为原发性肝癌。结合患者见症:两胁胀痛、舌有瘀斑、脉弦涩,可辨证为气滞血瘀证。

第9题:

患者,男,46岁。胁下痞块,烦躁易怒,嗳气,脘腹痞闷,舌暗苔薄,脉弦涩。其证型为

A.气滞湿阻

B.湿热蕴积

C.肝脾血瘀

D.脾肾阳虚

E.肝郁气滞


正确答案:B

第10题:

患者,男,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下肝块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色微黄不荣,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎球蛋白510ng/ml,β超示右肝叶占位性病变,直径5cm,其证型是

A.热毒伤阴

B.湿热瘀毒

C.气滞血瘀

D.水湿内停

E.肝脾瘀血


正确答案:C
[答案与解析] C。肝气郁滞,无力推动气血,血液瘀滞,导致上述症状,本证属于气滞血瘀。
[考点] 原发性肝癌的诊断。

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