27岁初产妇,宫口开大5cm,诊断为持续性枕后位,s=0,胎心168次/分。本例最适宜的分娩方式应是

题目
27岁初产妇,宫口开大5cm,诊断为持续性枕后位,s=0,胎心168次/分。本例最适宜的分娩方式应是

A.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
B.会阴侧切后行产钳术助娩
C.会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
E.行剖宫产术
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第1题:

35岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩15小时,宫口开大3cm,胎头S=-2,行人工破膜,查明胎头前囟位于骨盆右前方,胎心108次/分。本例诊断错误的项目是

A、枕后位

B、高龄初产

C、胎儿窘迫

D、潜伏期延长

E、胎头下降停滞


参考答案:D

第2题:

35岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩15小时,宫口开大3cm,胎头S=-2,行人工破膜,查明胎头前囟位于骨盆右前方,胎心108次/分。本例诊断错误的项目是

A.枕后位
B.高龄初产
C.胎儿窘迫
D.潜伏期延长
E.胎头下降停滞

答案:E
解析:

第3题:

27岁初产妇,宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应是

A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩

B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩

C、会阴侧切后产钳助娩

D、会阴侧切手转胎头后产钳助娩

E、行剖宫产术


参考答案:D

第4题:

28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm若已进入第二产程,S=+3,胎心140次/分,此时处理应是()

  • A、等待自然分娩
  • B、继续加强宫缩等待分娩
  • C、胎头吸引器助产
  • D、产钳助产
  • E、立即行剖宫产术

正确答案:A

第5题:

初产妇,宫口开全2小时,诊断为持续性枕横位,S=+4,胎心148次/min。本例最适宜的分娩方式是()
A.静脉滴注缩宫素经阴道分娩
B.等待胎头转为枕前位后经阴道分娩
C.会阴侧切后行产钳术
D.会阴侧切后手转胎头行产钳术
E.行剖宫产术


答案:D
解析:
试题点评:初产妇宫口开全2小时,胎头双顶径达坐骨棘平面或更低时,可先行徒手将胎头枕部转向前方,阴道助产。

第6题:

27岁初产妇,宫口开大5cm,诊断为持续性枕后位,s=0,胎心168次/分。本例最适宜的分娩方式应是

A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩

B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩

C、会阴侧切后行产钳术助娩

D、会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩

E、行剖宫产术


参考答案:E

第7题:

临产妇,28岁,G1PO。足月临产12小时,宫口开大6cm,产程缓慢,胎心140次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧S+1。首先应考虑的诊断是

A.右枕前位
B.持续性右枕横位
C.持续性左枕横位
D.持续性右枕后位
E.持续性左枕后位

答案:B
解析:
持续性右枕横位表现为胎头衔接晚,容易导致继发性宫缩乏力;枕部压迫直肠,孕妇出现排便感;在宫底部触及胎臀,胎背偏向母体后方或侧方,在对侧明显触及胎儿肢体。矢状缝与骨盆横径一致;B超检查可确诊。

第8题:

初产妇,宫口开全2小时,诊断为持续性枕横位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是( )。

A.静脉滴注缩宫素经阴道分娩

B.等待胎头转为枕前位后经阴道分娩

C.会阴侧切后行产钳术

D.会阴侧切后手转胎头行产钳术

E.行剖宫产术


正确答案:D
初产妇宫口开全2小时,胎头双顶径达坐骨棘平面或更低时,先行徒手将胎头枕部转向前方,阴道助产。因此本题的正确答案为D。(2003年考试真题)

第9题:

29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0.骨盆外测量未见狭窄。 若随后又过2小时,胎心良好。再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,S=+1。此时恰当处理应是()

  • A、行人工破膜
  • B、等待自然分娩
  • C、静脉滴注缩宫素
  • D、肌注麦角新碱
  • E、行剖宫产术

正确答案:A

第10题:

孕1产0,足月临产12小时,宫口开大6cm,产程缓慢,胎心140次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧s。 下列哪项诊断是正确的( )

  • A、右枕前位
  • B、持续性右枕后位
  • C、持续性左枕横径
  • D、持续性右枕横位
  • E、持续性左枕后位

正确答案:D

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