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有关双气囊三腔管的护理，正确的是()

题目
有关双气囊三腔管的护理，正确的是()

A.插入三腔管后先向食管气囊注气
B.置管期间唾液可随时咽下
C.胃气囊注气量为lOOmL～150mL，食管气囊注气量为200mL～300mL
D.放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血可考虑拔管
E.拔管前从胃管内注入石蜡油20mL～30mL
参考答案和解析
答案：D
解析：
出血停止后，放出囊内气体，继续观察24小时，未再出血可考虑拔管。
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第1题：

使用双气囊三腔管压迫止血，不正确的护理措施是

A、先向胃气囊充气，充气量足够

B、经常抽吸胃内容物

C、放置6小时后应间断放气

D、放气囊同时，应放松牵引

E、拔管前吞服20～30ml液状石蜡


参考答案：C

第2题：

消化性溃疡呕血病人的正确护理措施是（ ）

A．卧床休息

B．禁食3天

C．禁用巴比妥类药物

D．定期测量生命体征

E．早期使用双气囊三腔管


正确答案：AD

第3题：

对消化性溃疡出血的患者不适用的是A.禁食B.双气囊三腔管压迫C.冰盐水洗胃S

对消化性溃疡出血的患者不适用的是

A.禁食

B.双气囊三腔管压迫

C.冰盐水洗胃

D.西咪替丁静脉注射

E.置胃管


正确答案：B
略

第4题：

使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是（ ）。

A.出血停止后即可拔管
B.置管期间每12小时放气5分钟
C.食道囊和胃囊各注气约30mL
D.拔管后24小时仍需严密观察
E.先向食道囊注气，再向胃囊注气

答案：D
解析：
双气囊三腔管主要用于肝硬化病人门脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血。A项，患者出血停止后，先抽出食管气囊和胃气囊内气体，留置三腔管24h，若依旧无出血现象即可拔管。B项，三腔管压迫24小时后应放气30分钟。CE两项，插入三腔管时，应先向胃气囊注气150～200mL，如需要再向食管气囊注气100mL。D项，三腔管拔管后24小时仍需严密观察生命体征，以防再次出血。

第5题：

上消化道大出血伴休克的首要护理措施为

A.安定情绪

B.去枕平卧位

C.建立静脉通路

D.准备双气囊三腔管

E.迅速配血

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!


正确答案：C
解析：首要任务是建立静脉通道，补充血容量。

第6题：

有关双气囊三腔管的护理，正确的是

A、插入三腔管后先向食管气囊注气

B、置管期间唾液可随时咽下

C、胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300ml

D、放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管

E、拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml


参考答案：D

第7题：

有关双气囊三腔管的护理，正确的是

A．插入三腔管后先向食管气囊注气

B．拔管前从胃管内注石蜡油20～30 ml

C．胃气囊注气100～150 ml。食管气囊注气200～300 ml

D．放置48小时后，出血停止，放气观察后无出血再拔管

E．每日鼻腔滴石蜡油6～7次／天，保护鼻黏膜


正确答案：D
协助自胃气囊注气250～300ml，压力维持在40～60mmHg用血管钳夹住管端，向外牵拉，感觉有阻力示胃气囊已达胃底部，三腔管外端用橡胶胶布固定，坠以0．25～0．5kg的牵引，如需要，再向食管气囊注气150～250ml，以血管钳夹住管端，压力保持在50～60mmHg左右；每日鼻腔滴石蜡油2～3次／日，保护鼻黏膜；插管后禁饮食，须做口腔护理2次／日；双气囊三腔管压迫24小时后放气30分钟，再加压注气测压力；胃管内注药顺序为抽吸胃内容物——注药——生理盐水20ml冲洗胃管——夹管；三腔管留置48h后，患者无出血现象，生命体征平稳，可考虑拔管，先抽出胃气囊内气体(如有食管气囊，先抽食管气囊内气体)将三腔管往胃内送入少许，留置三腔管24h，无出血现象，给予口服石蜡油30ml，缓慢轻巧地拔出三腔管，并给与焚烧。插入三腔管后先向胃气囊注气，拔管前口服石蜡油30ml，胃气囊注气250～300ml，食管气囊注气，150～250ml，每日鼻腔滴石蜡油2—3次／日，保护鼻粘膜。故A、B、C、E全错误。

第8题：

简述双气囊三腔管压迫止血的操作。


参考答案：1.润滑：将三腔管的前50-60cm(大约从管前段、气囊段至患者鼻腔段)涂以液体石蜡，用注射器抽尽囊内残气后夹闭导管。2.插管：经鼻插入三腔管，在通过咽喉部时，可嘱患者做吞咽动作配合。注意勿插入气道或使三腔管在口腔内卷曲。至65cm标记处，可从胃管内抽得胃液，提示前端已达胃部。3.注气：向胃囊注气200ml左右，可用血压计测量注气后压力，维持在60mmHg(8.0kPa)为宜。向外牵引三腔管，有明显阻力时表示胃囊已达胃底部，即用止血钳夹闭注气端。用医用胶布将三腔管固定于患者面部，用牵引重物通过滑车牵引架或输液架牵引三腔管，并固定于床架上，以免三腔管滑入胃内。一般情况下，仅用胃囊即可达到止血目的。若经观察食道止血效果不佳者，可向食道囊注气120-150ml后夹管，压力维持在40mmHg(5.3kPa)为宜。

第9题：

使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是

A、先向食管囊注气，再向胃囊注气

B、食管囊和胃囊各注气约30ml

C、置管期间每隔12小时放气1次

D、出血停止后即可拔管

E、拔管后24小时仍需严密观察


参考答案：E

第10题：

消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是（）。

  • A、卧床休息
  • B、禁食3天
  • C、早期使用双气囊三腔管
  • D、禁用巴比妥类药物
  • E、定期测量生命体征

正确答案:A,E

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