女性,45岁,发热,咳脓痰10天,左侧胸憋胸痛,气短5天,查体左胸叩浊,呼吸音弱,X线左侧胸腔积液。

题目
女性,45岁,发热,咳脓痰10天,左侧胸憋胸痛,气短5天,查体左胸叩浊,呼吸音弱,X线左侧胸腔积液。
最可能的诊断是

A.肺部感染
B.肺结核
C.脓胸
D.胸腔积液
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第1题:

女性患者,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平;最可能的诊断是

A.肺癌胸膜转移

B.结核性胸膜炎

C.胸膜间皮瘤

D.乳糜胸

E.肝硬化所致胸腔积液


正确答案:A

第2题:

根据下列题干,回答 130~131 题:

女性,45岁,发热,咳脓痰10天,左侧胸憋胸痛,气短5天,查体左胸叩浊,呼吸音弱,X线左侧胸腔积液。

第 130 题 进一步诊断应首选( )


正确答案:A

第3题:

(题共用题干)

女,45岁。发热,咳脓痰10天,左侧胸憋胸痛,气短5天。查体左胸叩浊,呼吸音弱。X线左侧胸腔积液。

进一步诊断应首选 查看材料

A.胸腔穿刺

B.胸部超声检查

C.胸部CT

D.痰细菌培养加药敏

E.白细胞计数和分类


正确答案:A
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第4题:

女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h如果想确定该患者胸腔积液的性质,最佳选择是()

  • A、胸水查找抗酸杆菌
  • B、胸水常规检查
  • C、胸水生化检查
  • D、胸水细胞学检查
  • E、胸膜活检

正确答案:E

第5题:

女,45岁。发热,咳脓痰10天,左侧胸憋胸痛,气短5天。查体左胸叩浊,呼吸音弱。X线左侧胸腔积液。
最可能的诊断是

A.肺部感染
B.肺结核
C.脓胸
D.胸腔积液
E.胸膜肥厚

答案:C
解析:

第6题:

患者女,63岁,因“寒战、高热,咳脓痰2 d”来诊。查体:T 39.2 ℃,左肺闻及湿性啰音。胸部X线片:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2 d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸部X线片:左侧胸腔积液。该患者可能的诊断有

A、重症肺炎

B、肺炎合并肺脓肿

C、肺炎合并急性脓胸

D、肺炎合并反应性胸腔积液

E、结核性渗出性胸腔积液


参考答案:ABCDE

第7题:

女,45岁。发热,咳脓痰10天,左侧胸憋胸痛,气短5天。查体左胸叩浊,呼吸音弱。X线左侧胸腔积液。
进一步诊断应首选

A.胸腔穿刺
B.胸部超声检查
C.胸部CT
D.痰细菌培养加药敏
E.白细胞计数和分类

答案:A
解析:

第8题:

女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是

A、胸部CT

B、结核菌素试验

C、胸部超声波检查

D、左侧胸膜腔穿刺

E、痰细菌培养及药敏试验


参考答案:D

第9题:

女性,45岁,发热,咳脓痰10天,左侧胸憋胸痛,气短5天,查体左胸叩浊,呼吸音弱,X线左侧胸腔积液。
进一步诊断应首选

A.胸腔穿刺
B.胸部超声检查
C.胸部CT
D.痰细菌培养加药敏

答案:A
解析:

第10题:

女性,68岁,左胸钝痛、胸闷、气促2周,无发热;查体:气管右移,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,左肺叩诊实音,左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽液检查提示血性胸液。WBC8×10/L,中性粒细胞比例60%,最可能的诊断为( )

  • A、结核性胸膜炎
  • B、类肺炎性胸腔积液
  • C、癌性胸腔积液
  • D、充血性心力衰竭合并胸腔积液
  • E、脓胸

正确答案:C

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