男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。

题目
男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。
以下哪些实验室检查有助于鉴别缺铁或维生素B12缺乏


A.血小板减少
B.血小板增多
C.血清LDH升高
D.血清BUN升高
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第1题:

患者,女性,55岁,查体时发现子宫肌瘤,无月经周期的改变及其他不适主诉。妇科检查:子宫<2个月妊娠大小。最佳的处理方法是

A、服抗贫血药物

B、定期随访

C、子宫肌瘤切除术

D、次全子宫切除术

E、激素治疗


参考答案:B

第2题:

患者,男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。

关于缺铁的铁剂治疗,正确的是
A.胃肠外营养
B.注射铁制剂有效
C.一旦红细胞计数恢复正常,铁治疗就可终止
D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转
E.口服铁剂已被注射铁剂代替

答案:B
解析:

第3题:

Ⅱ度呼吸困难指的是( )。

A、穿衣、说话时感到气急

B、跑步时感到气急

C、一般速度步行感到气急

D、上楼时感到气急

E、静息时感到气急


参考答案:C

第4题:

患者,男性,70岁,两侧口角反复出现浅表皲裂。该患者做过胃次全切除术,则推测患者极可能有()

  • A、糖尿病
  • B、贫血
  • C、高血压
  • D、心脏病
  • E、以上都不是

正确答案:B

第5题:

男性,58岁,因胃癌行全胃切除后发现面色苍白,乏力进行性加重3个月,nL常规示:Hb61g/L,MCH24.2pg,MCHCO.28,PLT及WBC无异常,抽血查血清铁减少。

该患者的贫血程度为
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.患者无贫血

答案:B
解析:

1.根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度;血红蛋白从正常下限≤90g/L属轻度,~60g/L为中度,~30g/L为重度,<30g/L为极重度;新生儿血红蛋白为144~120g/L属轻度,~90g/L为中度,~60g/L为重度,<60g/L为极重度。该患者为61g/L,属于中度贫血。
2.骨髓内可代偿,故铁粒幼细胞变化最晚。
3.该患者胃癌切除术后最可能是巨幼细胞贫血,舌乳头萎缩,舌面呈牛肉样舌。

第6题:

Ⅱ度呼吸困难是指

A.跑步时感到气急
B.上楼时感到气急
C.一般速度步行感到气急
D.穿衣、说话时感到气急
E.静息时感到气急

答案:C
解析:

第7题:

男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。
关于缺铁的铁剂治疗正确的是


A.胃肠外营养
B.注射铁制剂有效
C.一旦红细胞计数恢复正常,铁治疗就可终止
D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转

答案:B
解析:

第8题:

Ⅱ度呼吸困难是指

A、跑步时感到气急

B、上楼时感到气急

C、一般速度步行感到气急

D、穿衣、说话时感到气急

E、静息时感到气急


参考答案:C

第9题:

胃次全切除术后,由于胃酸分泌减少会引起()

  • A、缺铁性贫血
  • B、巨幼细胞贫血
  • C、脂肪泻
  • D、倾倒综合征
  • E、胃癌

正确答案:A

第10题:

患者,男性,68岁,65kg,一周前因胃体癌而行全胃切除术。病人感到疲乏、无力,站立时头晕,心律110次/分,脉细。尿比重1.010,血钠浓度为125mmol/L,血钾浓度为3.6mmol/L。病人目前存在什么问题?应如何处理?


正确答案: 答案要点依据临床表现及血钠和尿比重的测定结果,病人存在中度低渗性缺水。治疗方面,首先积极处理原发病,根据病人血液低渗的特点应静脉输注含钠溶液或高渗盐水。公式计算补钠的剂量,仅供参考。先补充所需量的1/2和当日生理需要量,余量次日补足。

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