产妇,36岁。于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴,体重4500g,产后阴道间断流血约1000ml,使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳,急诊转院。查体子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软。

题目
产妇,36岁。于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴,体重4500g,产后阴道间断流血约1000ml,使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳,急诊转院。查体子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软。

责任护士指导产妇做健康保健内容不包括
A.饮食指导
B.适当运动
C.观察恶露情况
D.提供避孕指导
E.绝育术前指导
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第1题:

患者女性,28岁,孕1产0,孕402+周,经阴道分娩一男活婴,体重3400g,胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml,诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况,首选的止血方法是

A、按摩子宫

B、应用宫缩剂

C、宫腔填塞纱条

D、盆腔血管结扎

E、子宫次全切除术


参考答案:A

第2题:

产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首选措施为( )

A、按摩子宫

B、按摩子宫,同时肌内注射宫缩剂

C、监测生命体征,注意观察尿量

D、宫腔探查

E、输血、输液


参考答案:D

第3题:

患者,28岁,初产妇,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。此阴道流血的原因可能是()。

A. 胎膜残留

B. 子宫收缩乏力

C. 软产道损伤

D. 凝血功能障碍

E. 子宫血管高度扩张


正确答案:B

第4题:

某孕妇,胎儿娩出后,子宫轮廓不清,触不到宫底,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软,按摩子宫时阴道有大量出血,可能的原因是

A、产时过程

B、凝血功能障碍

C、子宫感染

D、软产道损伤

E、子宫收缩乏力性出血


参考答案:E

第5题:

产妇,分娩后5小时,护士检查发现,子宫底脐上一指,子宫收缩欠佳,阴道流血200ml,生命体征正常,小便未解。护士应采取的首要护理措施是

A、立即配血

B、遵医嘱给予宫缩药

C、协助产妇立即排尿

D、按摩子宫,继续观察

E、鼓励产妇继续多饮水


参考答案:C

第6题:

宫缩乏力性产后出血,其特点是()。

A.间隙性阴道流血、血色暗红、有血凝块

B.使用宫缩剂有效

C.子宫轮廓不清质软、按摩后子宫收缩变硬

D.宫体较软,宫底不硬

E.以上都对


正确答案:E

第7题:

28岁初产妇,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。此阴道流血的原因可能是

A.胎膜残留

B.子宫收缩乏力

C.软产道损伤

D.凝血功能障碍

E.以上都不是


正确答案:B
解析:产后出血常见原因为宫缩乏力,该患者子宫软按摩后变硬且流血停止,故为子宫收缩乏力导致出血。

第8题:

宫缩乏力性产后出血,首选的处理是( )

A.双手压迫按摩子宫

B.压迫腹主动脉

C.阴道填塞纱布

D.乙醚刺激阴道黏膜

E.按摩子宫并注射宫缩剂


正确答案:E

第9题:

产妇,36岁。于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴,体重4500g,产后阴道间断流血约1000ml,使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳,急诊转院。查体子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软。接诊护士护理评估的内容不包括A、产后出血量

B、生命体征

C、新生儿喂养

D、宫缩情况

E、实验室检查

根据该产妇分娩史,出血原因可能是A、胎盘部分残留

B、宫颈裂伤

C、巨大胎儿

D、阴道裂伤

E、腹膜后血肿

责任护士指导产妇做健康保健内容不包括A、饮食指导

B、适当运动

C、观察恶露情况

D、提供避孕指导

E、绝育术前指导


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第10题:

产后出血是分娩期严重的并发症。产妇李某在胎儿娩出后阴道流血量约600ml,查体宫底较高,子宫质软呈水袋状,按摩子宫及使用缩宫素治疗后,子宫变硬,阴道流血量减少,判断李某的出血原因是( )。

A.胎盘滞留
B.阴道裂伤
C.会阴裂伤
D.子宫收缩乏力

答案:D
解析:
根据题干,患者发生了产后出血,检查子宫呈水袋状,宫底高,使用缩宫素后出血减少,提示出血的原因是因为宫缩乏力。

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