患者,女,56岁。因风湿性心脏病、心房颤动入院。护士为其测量生命体征的方法是()。

题目
患者,女,56岁。因风湿性心脏病、心房颤动入院。护士为其测量生命体征的方法是()。

A.先脉率再心率
B.先心率再脉率
C.两名护士同时测量
D.测心率
E.测脉率
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第1题:

患者,男性,68岁,因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于

A.护理管理

B.身体评估

C.基础护理

D.专科护理

E.健康教育


正确答案:C
新入院的患者(含发热和不发热)常规测量生命体征,每天4次,连续观察3天。3天后,体温正常者改每天1次;发热者根据病情可继续密切观察。此工作属基础护理的内容。

第2题:

病区护士对新入院的一般患者应

A、由主班护士安排床位

B、做入院介绍

C、测量生命体征

D、进行入院护理评估

E、指导常规标本的留取方法


参考答案:ABCDE

第3题:

患者女,68岁。因脑出血昏迷入院治疗,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是()。

A、测量口腔温度,左上肢血压

B、测量腋下温度,右上肢血压

C、测量直肠温度,左上肢血压

D、测量口腔温度,右上肢血压


参考答案:B

第4题:

男,68岁,因发烧待查入院,护士为其测量生命体征,应通过的护理措施是()

  • A、护理教育
  • B、护理科研
  • C、基础护理
  • D、专科护理

正确答案:C

第5题:


患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。

测量脉搏常用的部位是
A.颞动脉
B.桡动脉
C.颈动脉
D.肱动脉
E.足背动脉

答案:B
解析:

测量体温时,若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。若患者不慎咬破体温汁,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜等。
高热指体温在39.1~41.0℃。
测量脉搏常选择桡动脉、其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫骨后动脉和股动脉等。
为转移患者注意力,护士在测脉搏后手不离开诊脉部位。呼吸的频率与深浅度可受意识控制,可随意改变。因此测量脉搏时需转移患者的注意力。
传导是指机体的热量直接传到另一与其直接接触且温度较低的物体的一种散热方式。如高热时用冰袋降温。
高热患者做物理降温后半小时需重测体温,测得体温以红色“○”表示,画在物理降温前体温的同一纵格内,并用红虚线与降温前体温相连,下次测得的体温仍与降温前体温相连。

第6题:

患者,男性,60岁。因“风湿性心脏病”入院,住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是

A.应由两名护士同时测量心率和脉率

B.测量前使患者安静

C.患者手臂放于舒适位置

D.将手指指端按压在桡动脉搏动处

E.记数30秒,将所测得数值乘以2


正确答案:E
正常脉搏计数半分钟,并将所测得数值乘以2,即为脉率。如脉搏异常或危重病人应测1min。

第7题:

患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应

A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置

答案:D
解析:
急性胃穿孔患者需要急诊手术,先手术,后办理入院手续,尽快抢救患者。

第8题:

患者,男性,68岁,因发热待查入院。护士为其测量生命体征1日4次,此措施属于

A.护理管理

B.身体评估

C.基础护理

D.专科护理

E.健康教育


正确答案:C

第9题:


患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。

用冰袋为该患者进行物理降温其原理是
A.传导
B.辐射
C.对流
D.抑制下丘脑
E.蒸发

答案:A
解析:

测量体温时,若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。若患者不慎咬破体温汁,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜等。
高热指体温在39.1~41.0℃。
测量脉搏常选择桡动脉、其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫骨后动脉和股动脉等。
为转移患者注意力,护士在测脉搏后手不离开诊脉部位。呼吸的频率与深浅度可受意识控制,可随意改变。因此测量脉搏时需转移患者的注意力。
传导是指机体的热量直接传到另一与其直接接触且温度较低的物体的一种散热方式。如高热时用冰袋降温。
高热患者做物理降温后半小时需重测体温,测得体温以红色“○”表示,画在物理降温前体温的同一纵格内,并用红虚线与降温前体温相连,下次测得的体温仍与降温前体温相连。

第10题:

患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。 测量脉搏常用的部位是()

  • A、颞动脉
  • B、桡动脉
  • C、颈动脉
  • D、肱动脉
  • E、足背动脉

正确答案:B

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