第1题:
患者,女,45岁。3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。入院检查:中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径40cm头皮下血肿;CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是
A、右额颞脑挫伤,脑疝
B、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
C、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
D、右额颞急性硬膜下积液,脑疝
E、右额颞脑内血肿,脑疝
第2题:
患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤、脑疝
B、右额颞急性硬膜下血肿、脑疝
C、右额颞急性硬膜外血肿、脑疝
D、右额颞急性硬膜下积液、脑疝
E、右额颞脑内血肿、脑疝
出血来源为A、脑膜中动脉
B、脑表面挫伤小动脉
C、桥静脉
D、矢状窦
E、蛛网膜颗粒
最重要治疗是A、冬眠物理降温
B、气管切开
C、脱水治疗
D、止血,预防感染治疗
E、血肿清除术
第3题:
患者男,43岁。从汽车上摔下左枕部着地8小时。查体:昏迷状态,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧肢体偏瘫,病理征(+)。诊断首先考虑
A、左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
B、左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
C、左枕部脑挫裂伤伴脑疝
D、右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
E、右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝
第4题:
第5题:
患者女性,45岁。因“车祸致头部受伤3小时,伤后立即昏迷”来诊。入院检查:中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧上、下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕部有直径4.0 cm头皮下血肿,CT提示:右额颞顶部新月形高密度影。最可能的诊断是A、右额颞脑挫伤,脑疝
B、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
C、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
D、右额颞急性硬膜下积液,脑疝
E、右额颞脑内血肿,脑疝
最可能的出血来源是A、脑膜中动脉
B、脑表面挫伤小动脉
C、桥静脉
D、矢状窦
E、蛛网膜颗粒
最重要的治疗是A、冬眠物理降温
B、气管切开
C、脱水治疗
D、开颅血肿清除术
E、开颅血肿清除并去骨瓣减压术
第6题:
患者男,40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷,1小时前再昏迷,左瞳孔散大,右侧偏瘫,病理征阳性。最可能的诊断是
A.急性硬膜下血肿伴脑疝
B.急性硬膜外血肿伴脑疝
C.脑挫裂伤伴脑疝
D.原发脑干损伤
E.脑损伤伴脑疝
第7题:
急性脑疝的首要处理措施为
A.紧急手术
B.静脉滴注脱水剂
C.低温冬眠
D.应用抗生素
E.高压大量灌肠
第8题:
女,67岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送至医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。该患者最可能的诊断是A、右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝
B、右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝
C、右额颞脑挫伤,脑疝
D、右额颞脑内血肿,脑疝
E、右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝
该患者颅内出血最可能来自于A、脑表面小血管
B、硬脑膜中动脉
C、大脑中动脉
D、蛛网膜颗粒
E、矢状窦
需要立即采取的治疗措施是A、气管切开
B、冬眠疗法
C、颅内血肿清除
D、激素治疗
E、止血,抗感染
第9题:
该病例诊断是
A.右额颞脑挫伤,脑疝
B.右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
C.右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
D.右额颞急性硬膜下积液,脑疝
E.右额颞脑内血肿,脑疝
第10题: