患者男,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验OB(+),初步诊断

题目
患者男,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验OB(+),初步诊断

A:胃溃疡伴出血
B:十二指肠溃疡伴出血
C:胃癌出血
D:食管静脉曲张破裂出血
E:急性胃炎
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第1题:

病人,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,今日感乏力,大便呈黑色,化验OB(+),初步诊断

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.急性胃炎


正确答案:B
夜间痛是十二指肠溃疡的特点,出血是消化性溃疡的常见并发症,少量出血粪便潜血试验阳性。

第2题:

该患者腹痛的特,盖应为

A.可发生于腹部的任何部位,但多见于上腹部

B.大便多呈浆糊样,排便次数>7/d

C.病人也可以出现便秘,排便困难,排便不尽感

D.腹痛与进食无关,排便后腹痛缓解

E.腹痛常常在夜间加重


正确答案:C

第3题:

患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食。初步诊断为

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌

D.急性胃炎

E.慢性胃炎


正确答案:B
幽门梗阻:主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降。

第4题:

患者,女,60岁,入院前2周开始出现进食后上腹胀痛不适,每晚或次晨呕吐大量酸臭宿食,呕吐后上腹胀痛缓解,腹部查体发现胃型及蠕动波,该患者最可能的诊断是

A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.肠梗阻
D.幽门梗阻

答案:D
解析:
根据呕吐大量宿食和发现胃型和蠕动波可以诊断为幽门梗阻。幽门梗阻的病人,常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和返酸,尤其在饭后更明显;而呕吐则多在夜间发生,可以吐出隔日或隔夜的食物残渣,且有酸腐味,一般无胆汁。

第5题:

患者,男,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,大便隐血(+)。初步诊断为

A、胃溃疡伴出血

B、十二指肠溃疡伴出血

C、胃癌出血

D、食管静脉曲张破裂出血

E、急性胃炎


参考答案:B

第6题:

患者男,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验OB(+),初步诊断

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.急性胃炎


正确答案:B
夜间痛是十二指肠溃疡的特点,出血是消化性溃疡的常见并发症,少量出血粪便潜血试验阳性。

第7题:

该患者腹痛的特点应为

A.可发生于腹部的任何部位,但多见于上腹部

B.大便多呈糨糊样,排便次数>7/d

C.病人也可以出现便秘,排便困难,排便不尽感

D.腹痛与进食无关,排便后腹痛缓解

E.腹痛常常在夜间加重


正确答案:C

第8题:

患者男,24岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为

A、胃溃疡伴出血

B、急性胃炎

C、胃癌

D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E、慢性胃炎


参考答案:D

第9题:

患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血,初步诊断为

A、胃溃疡伴出血

B、十二指肠溃疡伴出血

C、胃癌出血

D、食管静脉曲张破裂出血

E、急性胃炎


参考答案:B

第10题:

患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。 该患者最可能的诊断是

A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃食管反流病

答案:D
解析:
DU的疼痛多出现于餐后2~4小时或(及)午夜,即疼痛-进餐-缓解,又称“餐后痛”、“午夜痛”,疼痛多在进食或服用制酸药后缓解。GU的疼痛多在餐后0.5~2小时出现,至下次餐前消失,即进食,疼痛一缓解。也可发生在午夜,但较DU少。消化性溃疡患者也可有反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退等消化不良的症状及失眠、多汗等自主神经功能失调表现。

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