患者女,36岁。职手掌指关节,近端指问关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛,X线显示关节腔变窄,关节半脱位。反映其病情活动严重程度的指标是( )。

题目
患者女,36岁。职手掌指关节,近端指问关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛,X线显示关节腔变窄,关节半脱位。反映其病情活动严重程度的指标是( )。

A.关节疼痛时间长短
B.晨僵时间长短
C.类风湿结节大小
D.关节畸形严重程度
E.关节肿胀严重程度
参考答案和解析
答案:B
解析:
约95%以上的类风湿性关节炎的病人,可出现晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。
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第1题:

患者,女性,手足关节痛4年余。查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏;X线显示关节腔变窄,关节半脱位;抗“O”300U,红细胞沉降率360mm/h。最可能的诊断是

A.先天性关节畸形

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.退化性关节炎

E.关节结核


正确答案:B
类风湿关节炎可有关节畸形及功能障碍;红细胞沉降率加快、抗“O”阳性;手指及腕关节X线检查最有价值,Ⅱ期改变可见关节腔隙变窄。

第2题:

患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏斜,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗链"0"300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是( )

A.退行性骨关节病

B.类风湿关节炎

C.先天性关节畸形

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮


正确答案:B

第3题:

患者,女性,手足关节痛4年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U,血沉360mm/lh,最可能的诊断是

A、先天性关节畸形

B、类风湿关节炎

C、风湿性关节炎

D、退化性关节炎

E、关节结核


参考答案:B

第4题:

周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗链"O"300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是

A.先天性关节畸形

B.系统性红斑狼疮

C.退行性骨关节病

D.类风湿性关节炎

E.风湿性关节炎


正确答案:D

第5题:

患者,女,50岁,腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月,伴晨僵。查体:双手近端指间关节梭形肿胀,活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.痛风关节炎

D.强直性脊柱炎

E.银屑病关节炎


正确答案:A

第6题:

类风湿关节炎患者女,45岁。双手掌指关节,近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛。该病急性期护理措施不妥的是()

A.温水浴

B.功能锻炼

C.关节功能位

D.给予止痛消炎药

E.听音乐放松情绪


答案:B

第7题:

类风湿关节炎患者,女,45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节,质硬无压痛。

本病最突出的临床表现是( )

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.类风湿结节


正确答案:A

第8题:

周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,血沉380mm/h。此患者最可能得诊断是

A:退行性骨关节病

B:系统性红斑狼疮

C:类风湿性关节炎

D:先天性关节畸形

E:风湿性关节炎


正确答案:C
解析:此题考查类风湿关节炎诊断,主要根据临床表现结合相关检查。

第9题:

患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”抗体300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是

A、退行性骨关节病

B、类风湿关节炎

C、先天性关节畸形

D、风湿性关节炎

E、系统性红斑狼疮


参考答案:B

第10题:

女,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300U,血沉80mm/小时,此病人最可能的诊断是( )。

A.先天性关节畸形

B.类风湿关节炎

C.慢性关节炎

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮


正确答案:B
解析:类风湿关节炎病人的临床表现、治疗与护理

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