男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)×3

题目
男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)×3

治疗失败最可能的原因是
A.原发耐药
B.继发性H耐药
C.初始耐药
D.继发性R耐药
E.继发性耐多药
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,女,26岁。患有上肺结核,用异烟肼、链霉素治疗半年,自觉症状明显好转停药,1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选

A、HERZ

B、HS

C、HPV

D、DE+AK+1321Th

E、REV


参考答案:A

第2题:

男性,40岁,因咳嗽、乏力3个月,痰涂片查到抗酸杆菌,当地医院予2HERZ/4HER治疗,半年后复查痰涂片(++)×3次,可能原因为

A、原发耐药

B、未遵医嘱规律服药

C、感染非典型分枝杆菌

D、死菌

E、L型结核菌


参考答案:ABC

第3题:

男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。下一步诊疗计划为A、继续抗结核治疗,3个月后复查胸片,根据胸片变化调整诊疗方案

B、抗感染治疗,2周后复查胸片,观察球形阴影有无好转

C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗

D、送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染

E、血CE痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查

此患者最可能诊断为A、肺结核,结核球

B、肺结核,周围型肺癌

C、肺结核,炎性假瘤

D、肺结核,真菌感染

E、肺结核,错构瘤


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第4题:

某肺结核患者,痰抗酸杆菌涂片阳性,胸片示右上肺出现高密度病灶,并出现薄壁空洞,应诊断为

A.原发型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
B.继发型肺结核,纤维空洞型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
C.继发型肺结核,浸润型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
D.继发型肺结核,干酪性肺炎,痰菌涂片(+)稳定期

答案:C
解析:

第5题:

女性,45岁,3年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗l年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)x3。治疗失败的原因最可能是

A.原发单耐药

B.继发性H耐药

C.初始耐多药

D.继发性R耐药

E.继发性耐多药


正确答案:E
患者间断应用HER治疗l年,可能对HER产生继发性耐药。

第6题:

男性,30岁,肺结核患者,痰涂片抗酸杆菌(++),口服HERZ规律治疗半年,复查痰涂片抗酸杆菌(++),胸片示病变进展。患者既往无结核病史,其母死于肺结核。临床应首先考虑

A、原发耐药

B、初始耐药

C、继发性耐多药

D、单向交叉耐药

E、双向交叉耐药


参考答案:A

第7题:

女性,25岁,因咳嗽、咳痰、低热1个月,痰涂片抗酸杆菌(+),门诊以肺结核收入院。其父于5年前死于肺结核。采集病史时应特别注意询问A、咳痰性状

B、盗汗、乏力病史

C、近期胸部X线检查情况

D、发病初是否抗感染治疗

E、其父生前抗结核治疗详细情况

对诊断治疗最有帮助的辅助检查是A、痰涂片查抗酸杆菌

B、痰普通菌培养+药敏

C、痰结核菌培养+药敏

D、胸腔B超

E、胸部CT


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第8题:

为女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查x线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。最可能诊断

A.肺结核,结核球

B.肺结核,周围型肺癌

C.肺结核,恶性淋巴瘤

D.结核球,真菌感染

E.肺结核,错构瘤


正确答案:B
患者既往有胃癌病史,而患者右上肺球形阴影增大,体重减轻,考虑胃癌肺转移。有长期咳嗽病史,抗酸杆菌阳性,肺部有斑片条索病灶,抗结核治疗有效,肺结核可确诊。

第9题:

共用题干
患儿,男,3岁,因发热、头痛、呕吐2周来医院就诊。经询问,该患儿半年前曾患原发性肺结核,服异烟肼治疗3个月,症状好转后家长自行停药。查体:嗜睡,颈强,心肺(-),脑膜刺激征(+)。

该患儿可能患
A:支气管淋巴结核
B:粟粒型肺结核
C:结核隐性感染
D:结核性脑膜炎
E:原发型肺结核

答案:D
解析:
有结核病史及神经系统感染症状,最可能为结核性脑膜炎。

第10题:

患者,女,26岁。患右上肺结核,用异烟肼、链霉素治疗半年,自觉症状明显好转停药,1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选

A.REV
B.HERZ
C.HS
D.HPV
E.DE+AK+1321TH

答案:B
解析:

更多相关问题