第1题:
患者,女,26岁。患有上肺结核,用异烟肼、链霉素治疗半年,自觉症状明显好转停药,1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选
A、HERZ
B、HS
C、HPV
D、DE+AK+1321Th
E、REV
第2题:
A、原发耐药
B、未遵医嘱规律服药
C、感染非典型分枝杆菌
D、死菌
E、L型结核菌
第3题:
男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。下一步诊疗计划为A、继续抗结核治疗,3个月后复查胸片,根据胸片变化调整诊疗方案
B、抗感染治疗,2周后复查胸片,观察球形阴影有无好转
C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗
D、送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染
E、血CE痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查
此患者最可能诊断为A、肺结核,结核球
B、肺结核,周围型肺癌
C、肺结核,炎性假瘤
D、肺结核,真菌感染
E、肺结核,错构瘤
第4题:
第5题:
女性,45岁,3年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗l年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)x3。治疗失败的原因最可能是
A.原发单耐药
B.继发性H耐药
C.初始耐多药
D.继发性R耐药
E.继发性耐多药
第6题:
男性,30岁,肺结核患者,痰涂片抗酸杆菌(++),口服HERZ规律治疗半年,复查痰涂片抗酸杆菌(++),胸片示病变进展。患者既往无结核病史,其母死于肺结核。临床应首先考虑
A、原发耐药
B、初始耐药
C、继发性耐多药
D、单向交叉耐药
E、双向交叉耐药
第7题:
女性,25岁,因咳嗽、咳痰、低热1个月,痰涂片抗酸杆菌(+),门诊以肺结核收入院。其父于5年前死于肺结核。采集病史时应特别注意询问A、咳痰性状
B、盗汗、乏力病史
C、近期胸部X线检查情况
D、发病初是否抗感染治疗
E、其父生前抗结核治疗详细情况
对诊断治疗最有帮助的辅助检查是A、痰涂片查抗酸杆菌
B、痰普通菌培养+药敏
C、痰结核菌培养+药敏
D、胸腔B超
E、胸部CT
第8题:
为女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查x线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。最可能诊断
A.肺结核,结核球
B.肺结核,周围型肺癌
C.肺结核,恶性淋巴瘤
D.结核球,真菌感染
E.肺结核,错构瘤
第9题:
第10题: