24岁产妇,GP,孕39周,胎膜早破5天临产入院:因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ML,产后第3天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味.血白细胞23×10g/L,中性粒细胞90%,以下哪项处理不当

题目
24岁产妇,GP,孕39周,胎膜早破5天临产入院:因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ML,产后第3天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味.血白细胞23×10g/L,中性粒细胞90%,以下哪项处理不当

A.产后使用广谱抗生素
B.为了解产程进展,多次行阴道检查
C.助产后仔细检查软产道
D.入院后臀放置无菌垫,保持外阴清洁
E.预防产后出血
参考答案和解析
答案:B
解析:
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第1题:

31岁初产妇,妊娠39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第2天高热,体温39.3℃,宫底平脐,压痛明显,双侧宫旁压痛明显,恶露血性浑浊有味。首先考虑A、下肢血栓性静脉炎

B、盆腔内血栓性静脉炎

C、轻型子宫内膜炎、子宫肌炎

D、弥漫性腹膜炎

E、急性盆腔结缔组织炎

以下哪项处理不当A、臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

B、对症支持治疗

C、绝对卧床休息,平卧位

D、预防产后出血

E、应用广谱抗生素


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第2题:

某24岁产妇,GP,孕39周,胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第三天高热,体温39.1℃,宫底平脐,右侧宫旁压痛明显,恶露血性混浊有臭味,白细胞25×10/L,中性粒细胞90%。下列处理不妥的是

A.入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
B.助产后仔细检查软产道
C.为了解产程,多次行阴道检查
D.预防产后出血
E.产后使用广谱抗生素

答案:C
解析:
该患者为产褥感染,多次行阴道检查会加重感染.C项错误,其余选项均可预防和减轻产褥感染。故本题选C。

第3题:

24岁,孕1产0,孕39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第三天高热,体温39.3 ℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血WBC23×109/L ,中性粒细胞90%,以下哪项处理不妥( )

A.入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

B.助产后仔细检查软产道

C.为了解产程进展,多次行阴道检查

D.预防产后出血

E.产后使用广谱抗生素


答案C

第4题:

某24岁产妇,G1P0,孕39周,胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第三天高热,体温39.1℃,宫底平脐,右侧宫旁压痛明显,恶露血性混浊有臭味,白细胞25×109/L,中性粒细胞90%。下列处理不妥的是()。

  • A、入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
  • B、助产后仔细检查软产道
  • C、为了解产程,多次行阴道检查
  • D、预防产后出血
  • E、产后使用广谱抗生素

正确答案:C

第5题:

某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×10/L。

以下护理措施中不正确的是
A.预防产后出血
B.产后使用广谱抗生素
C.多次行阴道检查,了解子宫复旧
D.勤换会阴垫,保持外阴清洁
E.助产后仔细检查软产道

答案:C
解析:

第6题:

24岁,GP,孕39周,胎膜早破5天临产入院。因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第3天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血白细胞23×10/L,中性粒细胞0.90。以下哪项处理不当

A.入院后臀放置无菌垫,保持外阴清洁
B.助产后仔细检查软产道
C.为了解产程进展,多次行阴道检查
D.预防产后出血
E.产后使用广谱抗生素

答案:C
解析:

第7题:

某初产妇,25岁,孕39周。胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,体温39.1℃。右侧宫旁压痛明显,恶露血性、混浊、有臭味。下列处理不妥的是

A.臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
B.助产后仔细检查软产道
C.多次行阴道检查
D.监测体温变化
E.产后使用广谱抗生素

答案:C
解析:

第8题:

某24岁孕妇,G1P0,孕39周,胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,体温39.1℃,宫底平脐,右侧宫旁压痛明显,恶露血性混浊有臭味,白细胞25×109/L,中性粒细胞90%。下列处理不妥的是( )。

A.入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

B.助产后仔细检查软产道

C.为了解产程,多次行阴道检查

D.预防产后出血

E.产后使用广谱抗生素


正确答案:C
解析:产褥感染的处理原则

第9题:

患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10/L,N0.90。如诊断为子宫内膜炎,下列处理措施中正确的有()。

  • A、密切观察体温变化
  • B、立即应用广谱抗生素
  • C、注意观察产妇的全身情况
  • D、产妇取半坐卧位,以利于引流
  • E、密切观察恶露的量、性质及气味
  • F、阴道流血量多时应马上进行阴道检查

正确答案:A,B,C,D,E

第10题:

24岁,孕1产0,孕39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第三天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血WBC23×10/L,中性粒细胞90%以下哪项处理不妥:()

  • A、入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
  • B、助产后仔细检查软产道
  • C、为了解产程进展,多次行阴道检查
  • D、预防产后出血
  • E、产后使用广谱抗生素

正确答案:C

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