第1题：
男，45岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天，查体：皮肤、巩膜无黄染，右季肋部饱满，肝肋下4Cm，边缘钝，有压痛，无结节，右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规：WBC18.5×109/L，N0.91;腹部B超示肝右叶内8Cm×6Cm液性暗区;X线示右膈肌升高，运动受限。最有可能的诊断是( )
A.细菌性肝脓肿
B.胆囊结石伴感染
C.肝癌伴感染
D.右膈下脓肿
E.肝囊肿(2016临床执业医师综合笔试真题)
第2题：
男，42岁。寒战、发热5天，右季肋部痛2天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，MurphV征阴性，肝区叩击痛阳性。胸部X线片：右侧膈肌抬高，肋脊角消失。肝脏B超：肝右叶可见6cm×5cm低回声区，边界欠清晰，中心有液性暗区。首先考虑的诊断是
A、肺炎
B、肝脓肿
C、肝结核
D、结核性胸膜炎
E、肝癌
第3题：
A、主要位于右季肋区和腹上区
B、可到达左季肋区
C、上界在右锁骨中线处平第5肋
D、成人右肋弓下常可触及其前缘
E、剑突下可触及其前缘
第4题：
患者女性，56岁，右上腹隐痛1个月，低热，无盗汗。查体：肝大肋下3cm，质韧，轻压痛，脾未触及。超声示：肝右叶实质性暗区，大小约3cm×4cm。为明确诊断哪项检查意义最大
A．肿瘤标志物
B．超声引导下肝穿刺活检
C．铁蛋白检测
D．乳酸脱氢酶
E．肝功能检测
第5题：
A. 细菌性肝脓肿
B. 胆囊结石伴感染
C. 肝癌伴感染
D. 右膈下脓肿
E. 肝囊肿
第6题：
患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg／ml,ALT 50U／L。最可能的诊断是A、慢性活动性肝炎
B、原发性肝癌
C、肝囊肿
D、阿米巴肝脓肿
E、肝血管瘤
确诊上述病例最可靠的方法是A、CT
B、MRI
C、动态观察AFP变化
D、定期复查B超
E、定期复查肝功能
下列哪些为确诊后首选的治疗方案A、足量放疗
B、积极化疗
C、及时手术治疗
D、内科保守治疗
E、放射介入治疗
第7题：
A . 幽门梗阻
B . 胆道出血
C . 右膈下脓肿
D . 继发性腹膜炎
E . 右胸腔脓肿
第8题：
(题干)患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm,AFP 400ug/ml,ALT 50U/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝囊肿
D.阿米巴肝脓肿
E.肝血管瘤
确诊上述病例最可靠的方法是A.CT
B.MRI
C.动态观察AFP变化
D.定期复查B超
E.定期复查肝功能
下列哪些为确诊后首选的治疗方案A.足量放疗
B.积极化疗
C.及时手术治疗
D.内科保守治疗
E.放射介入治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
第9题：
病历摘要男性，58岁。右季肋区胀痛伴低热4个月。患者于4个月前开始感到右季肋区胀痛，偶有低热，伴食欲减退。自服“消炎利胆片”效果不明显，体重减轻4Kg，否认其他病史。无烟酒嗜好。查体：T37.4℃，P84次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。慢性病容，自主体位，浅表淋巴结未触及肿大，皮肤黏膜无黄染，肩及颈部可见蜘蛛痣，心肺检查未见异常。肝肋下5cm，质硬，有结节，脾肋下2cm，质中，无压痛，移动性浊音阴性。辅助检查：血常规：Hb120g/L，WBC4.6×10
/L，Plt100×10/L，腹部B超示：肝右叶直径6cm实性低回声占位性病变，脾肿大。
第10题：
患者男性，42岁，肝区胀痛2个月。查体：肝肋下2cm，剑突下4cm。彩超示肝右叶可见3cm×3cm实性肿物；AFP 20μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大
A．AFP异质体
B．增强CT
C．增强MRI
D．DSA
E．肝穿刺活检