患儿，男性，7个月，混合喂养，辅食添加过程中出现腹泻3d入院。护士查体：神志清楚，精神好，口唇略干，皮肤弹性稍差，前囟轻度凹陷。该护士立即对家长进行健康教育，但应除外A.讲解如何做好病情观察，动态对比 B.讲解添加辅食的原则 C.讲述脱水补液的方法 D.讲解保护臀部皮肤的方法 E.讲解预防腹泻的知识

题目

患儿，男性，7个月，混合喂养，辅食添加过程中出现腹泻3d入院。护士查体：神志清楚，精神好，口唇略干，皮肤弹性稍差，前囟轻度凹陷。该护士立即对家长进行健康教育，但应除外

A.讲解如何做好病情观察，动态对比
B.讲解添加辅食的原则
C.讲述脱水补液的方法
D.讲解保护臀部皮肤的方法
E.讲解预防腹泻的知识

参考答案和解析

答案：C

解析：

目前患儿属轻度脱水状态，没必要向患儿家长讲述脱水补液的方法。

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第1题：

患儿，10个月。腹泻2天。现口唇略干，尿量略少，皮肤弹性稍差，眼窝轻度凹陷，血清钠145mmol/L。该患儿属于

A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、极重度脱水

E、无脱水

参考答案：A

第2题：

患儿，男性，7个月，混合喂养，辅食添加过程中出现腹泻3天入院。护士查体：神志清，精神好，口唇略干，皮肤弹性稍差，前囟轻度凹陷。该护士立即对家长进行健康教育，但应除外

A．讲解如何做好病情观察，动态对比

B．讲解添加辅食的原则

C．讲述脱水补液的方法

D．讲解保护臀部皮肤的方法

E．讲解预防腹泻的知识

正确答案：C
目前患儿属轻度脱水状态，没必要向患儿家长讲述脱水补液的方法。

第3题：

患儿，女性，9个月，混合喂养，辅食添加过程中出现腹泻2d前来就诊。护理评估：神志清楚，精神好，口唇略干，皮肤弹性稍差，前囟轻度凹陷。下列对家长进行健康教育的措施不必要的是()。

A.教会口服补液盐的配制方法

B.讲解饮食调整的目的和方法

C.讲述脱水补液的方法

D.讲解保护臀部皮肤的方法

E.讲述预防腹泻的知识和辅食添加的方法

正确答案：C

第4题：

患儿，女，10个月，因严重腹泻入院，经输液治疗后，病情好转已排尿，皮肤干，弹性稍差，眼窝轻度凹陷，查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。

,护士估计目前患儿脱水的程度属于
A.重度脱水
B.无脱水
C.中度脱水
D.休克
E.轻度脱水

答案：E

解析：

1.平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱，严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。
2.轻度失水占体重百分比3%～5%。
3.轻度脱水表现为尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。无休克征。

第5题：

共用题干
男性，4个月，体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，喂奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪。四肢末梢较冷，血清128mmol/L。

当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外
A:继续母乳喂养，避免夏季断乳
B:先天性畸形（上腭裂）矫治
C:注意食具、尿布、玩具消毒
D:加强气候变化时的护理
E:迅速添加辅食如蛋黄、炼乳

答案：E

解析：

该患儿精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较冷，为中度脱水的表现。血清钠128mmol/L，是低渗性脱水。入院第一天补液量：包括累积损失量、继续损失量和生理需要量，一般轻度脱水约为90～120ml/kg；中度为120～150ml/kg；重度为150～180ml/Kg。等渗性脱水补液用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/5～1/3张含钠液，4:3：2液是2/3张含钠液。应在小儿健康状况良好时添加辅食，4个月小儿添加蛋黄是应该的，但患儿腹泻刚刚痊愈就迅速添加，不妥。

第6题：

患儿女，7个月，因腹泻4天入院，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷。入院查电解质血钠为137mmol／L。该患儿脱水为

A、轻度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、高渗性脱水

E、轻度高渗性脱水

参考答案：A

第7题：

患儿，女，9个月。呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠：145mmol／L。判断该患儿的脱水程度是

A．无脱水

B．轻度脱水

C．中度脱水

D．重度脱水

E．极重度脱水

正确答案：B

第8题：

患儿，6个月，呕吐、腹泻2天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为142mmol/L。该患儿失水约占其体重的()。

A.4%

B.8%

C.10%

D.12%

E.14%

正确答案：D

第9题：

患儿，9个月，呕吐、腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。该患儿失水约占其体重的

A.0.04
B.0.08
C.0.1
D.0.12
E.0.14

答案：A

解析：

首先根据题干信息可知，患儿属于轻度脱水，则失水占体重百分比确定在“3%～5%”的范围内，根据排除法可知只有4%可以选（A对，BCDE错）。

第10题：

患儿男，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol/L。该患儿的失水量约占体重的（）。

A.0.04
B.0.08
C.0.1
D.0.12
E.0.14

答案：A

解析：

脱水的分度见下表：

结合患儿的情况可知，患儿为轻度脱水，故脱水量小于体重的5%，故答案选A。

患儿，男性，7个月，混合喂养，辅食添加过程中出现腹泻3d入院。护士查体：神志清楚，精神好，口唇略干，皮肤弹性稍差，前囟轻度凹陷。该护士立即对家长进行健康教育，但应除外

题目

参考答案和解析

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