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患者，女，52岁，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施哪项不正确

题目
患者，女，52岁，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施哪项不正确

A.加强冲洗引并吸引引流管
B.保持引流管通畅
C.尽快进行术前准备
D.应用抗生素支持治疗
E.严密观察体温变化
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相似问题和答案

第1题：

患者女，52岁。被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施不正确的是

A、保持引流管通畅

B、加强冲洗并吸引引流管

C、严密观察体温变化

D、应用抗生素支持治疗

E、尽快进行术前准备


参考答案：E

第2题：

患者女，52岁。持续右上腹胀痛1个月，夜间症状加重，消瘦乏力，恶心、呕吐。查体：肝区疼痛、肝肿大，无黄疸，无腹水，AFP 800μg/L，B超检查提示右肝多发性占位，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗，术毕安返病房。

关于术后体位，下列正确的是
A.术后早期下床活动
B.术后4小时内卧床休息
C.术后48小时内取平卧位，2～3日后改半卧位
D.需卧床1周
E.术后6小时改半卧位

答案：E
解析：
1.原发性肝癌术后6小时取平卧位，待麻醉清醒且血压平稳后改半卧位，以减轻腹部张力，术后24小时内卧床休息，为防止术后出血，一般不鼓励病人早期活动，故选E。解题关键：腹部手术一般待麻醉清醒血压平稳后改半卧位，术后通常鼓励患者早期下床活动，但肝癌患者常有凝血功能障碍，为防止术后出血，一般不鼓励早期活动。
2.腹腔双腔引流管的护理应保持引流通畅，妥善固定引流管，避免受压、扭曲和折叠，观察引流液色、质、量。引流袋位置应低于切口。严格遵守无菌原则，每天更换引流袋，E错误。其余选项均为引流管的常规护理措施。

第3题：

患者女，68岁。胃溃疡病史10余年，近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降，便潜血阳性，行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是

A、内镜下治疗

B、放射治疗

C、化疗

D、手术治疗

E、免疫疗法


参考答案：D

第4题：

患者，女，52岁，持续右上腹胀痛1个月，夜间症状加重，消瘦乏力，恶心、呕吐。查体：肝区疼痛、肝肿大，无黄疸，无腹水，AFP800μg/L，B超检查提示右肝多发性占位，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗，术毕安返病房。

下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中哪项是错误的
A.妥善固定
B.保持引流通畅
C.严格遵守无菌原则，隔天更换引流袋
D.引流袋位置低于切口
E.观察记录引流液的量、颜色、性质

答案：C
解析：

第5题：


患者，男性，65岁。确诊为原发性支气管肺癌，为手术治疗入院。

护士对患者实施的术前护理中，不适宜的是
A.鼓励戒烟
B.提供高蛋白、高热量、高维生素饮食
C.介绍手术和术后情况
D.让患者卧床休息，减少活动
E.倾听患者对手术的忧虑

答案：D
解析：
因为长期大量吸烟与肺癌的发生有密切的关系，故选C。

第6题：

患者女，52岁。被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施不正确的是

A.保持引流管通畅
B.加强冲洗并吸引引流管
C.严密观察体温变化
D.应用抗生素支持治疗
E.尽快进行术前准备

答案：E
解析：
原发性肝癌术后并发膈下积液或脓肿应注意保持引流通畅，加强冲洗；严密观察体温、血象、腹部体征变化；加强支持治疗；应用抗生素治疗；一般采用非手术疗法。故E措施错误。解题关键：原发性肝癌术后并发膈下积液一般采用非手术疗法。

第7题：

患者女，52岁。持续右上腹胀痛1个月，夜间症状加重，消瘦乏力，恶心、呕吐。查体：肝区疼痛、肝肿大，无黄疸，无腹水，AFP 800μg/L，B超检查提示右肝多发性占位，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗，术毕安返病房。

下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中错误的是
A.妥善固定
B.保持引流通畅
C.观察记录引流液的量、颜色、性质
D.引流袋位置低于切口
E.严格遵守无菌原则，隔天更换引流袋

答案：E
解析：
1.原发性肝癌术后6小时取平卧位，待麻醉清醒且血压平稳后改半卧位，以减轻腹部张力，术后24小时内卧床休息，为防止术后出血，一般不鼓励病人早期活动，故选E。解题关键：腹部手术一般待麻醉清醒血压平稳后改半卧位，术后通常鼓励患者早期下床活动，但肝癌患者常有凝血功能障碍，为防止术后出血，一般不鼓励早期活动。
2.腹腔双腔引流管的护理应保持引流通畅，妥善固定引流管，避免受压、扭曲和折叠，观察引流液色、质、量。引流袋位置应低于切口。严格遵守无菌原则，每天更换引流袋，E错误。其余选项均为引流管的常规护理措施。

第8题：

女，51岁。因肝癌行肝叶切除，术后第4天起出现顽固性呃逆，伴切口疼痛、发热，体温38.5~39.7℃，考虑患者出现

A、右胸腔积液感染

B、膈下积液感染

C、肝脓肿

D、胆瘘、腹膜炎

E、肝创面感染


参考答案：B

第9题：

患者，男，56岁，原发性肝癌术后，以下哪项为术后当日应重点观察的内容

A.膈下积液
B.有无出血
C.胆汁漏
D.膈下脓肿
E.有无心悸

答案：B
解析：

第10题：

患者，女，52岁，持续右上腹胀痛1个月，夜间症状加重，消瘦乏力，恶心、呕吐。查体：肝区疼痛、肝肿大，无黄疸，无腹水，AFP800μg/L，B超检查提示右肝多发性占位，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗，术毕安返病房。

下列哪项不是术后主要并发症
A.出血
B.感染
C.肝功能衰竭
D.胆汁瘘
E.癌肿破裂出血

答案：E
解析：

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