患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取A.端坐位，两腿下垂 B.左侧卧位，头低脚高 C.半坐卧位 D.右侧卧位，头高脚低 E.休克卧位

题目

患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取

A.端坐位，两腿下垂
B.左侧卧位，头低脚高
C.半坐卧位
D.右侧卧位，头高脚低
E.休克卧位

参考答案和解析

答案：A

解析：

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第1题：

治疗急性左心衰竭时,护士应立即协助患者取端坐卧位,双腿下垂,以减少静脉血液回流,减轻心脏前负荷。()

此题为判断题(对，错)。

参考答案：√

第2题：

患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是A、注意保暖

B、密切观察体温变化

C、严格执行无菌操作

D、对症进行药物治疗

E、将剩余溶液丢弃

该患者可能发生了输液反应中的A、过敏反应

B、急性肺水肿

C、空气栓塞

D、发热反应

E、静脉炎

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：D

第3题：

患者女，20岁，因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士应协助患者取()。

A.平卧位

B.端坐位

C.半坐位

D.左侧卧位

E.头低脚高位

正确答案：B

第4题：

患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

护士提供的恰当的护理措施是
A.减慢滴速，密切观察
B.加压输液无需专人守护
C.高流量吸氧
D.20%～30%乙醇湿化吸氧
E.立即停止输液，通知医生配合抢救

答案：E

解析：

第5题：

患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧，湿化瓶内酒精的浓度是

A.70%～90%
B.10%～20%
C.30%～50%
D.50%～70%
E.20%～30%

答案：E

解析：

第6题：

患者，男性，45岁。加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时护士应首先

A、通知医师

B、停止输液

C、给患者吸氧

D、取头低脚高位

E、连接监护仪

参考答案：B

第7题：

李先生.40岁。外伤后失血性休克，护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后，发现患者呼吸困难，并严重发绀，听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。

此时，护士应协助患者采取
A.端坐位
B.中凹卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.半坐卧位

答案：D

解析：

第8题：

当患者哮喘急性发作时,护士应协助患者取的体位是()。

A、去枕平卧位

B、中凹卧位

C、屈膝俯卧位

D、端坐位

答案：D

第9题：

该患者可能发生了
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿

答案：D

解析：

第10题：

患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。

患者可能发生了
A.空气栓塞
B.哮喘急性发作
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.心力衰竭

答案：A

解析：

患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取

题目

参考答案和解析

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