医疗文件书写要求,不妥的是

题目
医疗文件书写要求,不妥的是

A.记录必须及时、准确、真实、完善
B.内容简明扼要,医学术语应用确切
C.文笔通顺
D.眉栏项目必须填写完整
E.夜班用蓝墨水钢笔填写
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第1题:

根据医疗文件的书写要求,下列哪项不妥

A.记录必须及时、准确、真实、完善

B.内容简明扼要,医学术语应用确切

C.文笔通顺

D.眉栏项目必须填写完整

E.日夜班均用蓝色钢笔书写


正确答案:E
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第2题:

预防医疗事故发生的措施不妥的是

A.提高医务人员的业务技术水平

B.做好医疗及护理文件的书写和管理

C.严格遵守规章制度

D.保持设备良好状态

E.对具有风险性的诊疗措施,应告知病人


正确答案:E

第3题:

医疗文件的书写要求不包括

A.分别用红、蓝钢笔

B.格式规范

C.不可任意涂改

D.不可剪贴

E.不可床旁记录


正确答案:E

第4题:

医疗文件的书写要求包括

A.生动

B.签全名

C.楷体

D.准确

E.及时


正确答案:BDE

第5题:

护理文件书写有什么要求?


正确答案:1.记录及时、准确、真实、完整、客观,内容简明扼要,应用医学术语确切。2.文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺。3.书写中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。4.用蓝黑墨水书写,上级修改下级用红墨水书写并签署全名。

第6题:

简述医疗与护理文件书写的重要意义。


正确答案:①提供信息;②提供教学与科研资料;③提供评价依据;④提供法律依据。
①提供信息;②提供教学与科研资料;③提供评价依据;④提供法律依据。

第7题:

明确指出:"医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料"的法律文件是( )。

A、《医疗机构病历管理规定》

B、《中华人民共和国执业医师法》

C、《病历书写基本规范》(试行)

D、《医疗事故处理条例》

E、《医疗机构管理条例实施细则》


正确答案:D

第8题:

根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥

A.眉栏项目必须填写完整

B.内容简明扼要,医学术语应用确切

C.日夜班均用蓝钢笔书写

D.记录必须及时、准确、真实、完善

E.文笔通顺


正确答案:C
书写医疗和护理记录应使用红、蓝墨水钢笔或签字笔,字体清楚、端正。夜班用红墨水笔书写。

第9题:

医疗文件的书写要求不包括:

A.描述生动形象

B.记录及时准确

C.内容简明扼要

D.医学术语贴切

E.记录者签全名


正确答案:A

第10题:

医疗文件书写要求不包括( )

A.记录及时、准确

B.描写生动、形象

C.内容简明扼要

D.字迹清晰端正

E.医学术语准确


正确答案:B

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