第1题:
患者,男性,50岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便正常,无腹痛、腹胀及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT 20U,γ-GT 80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断
A、ERCP
B、腹部B型超声
C、X线钡剂检查
D、内镜检查
E、腹部CT
第2题:
女,47岁,全身皮肤瘙痒2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查:肝肋下6cm,质地硬,表面平滑,脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅,血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是( )。
第3题:
患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm,质硬,轻度压痛。化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,总胆红素(T-Bill)180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎
第4题:
患者女性,50岁,以“皮肤瘙痒1年,加重伴皮肤巩膜黄染1个月”为主诉入院。查体:皮肤、巩膜明显黄染,腹软,肝肋下3cm,质硬,无压痛,脾肋下5cm,无压痛。肝功能:ALT42U/L,r-GT360U/L。血清抗线粒体抗体(+)。最可能的诊断为
A.肝炎后肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.血吸虫性肝硬化
D.原发性胆汁淤积性肝硬化
E.继发性胆汁淤积性肝硬化
第5题:
女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。该病人最可能的诊断是A、慢性肝炎
B、继发胆汁淤积性肝硬化
C、原发胆汁淤积性肝硬化
D、硬化性胆管炎
E、血吸虫性肝硬化
下列哪项检查对本病例诊断最有帮助A、抗平滑肌抗体阳性
B、抗线粒体抗体阳性
C、抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
D、抗胆管上皮细胞抗体阳性
E、类风湿因子阳性
本例中与诊断无关的是A、长期乏力、食欲不振
B、皮肤瘙痒
C、皮肤黄染
D、黄斑瘤
E、中年女性
第6题:
女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4 cm,质硬无压痛,脾肋下5 cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。
下列哪项检查最有助于诊断
A.总胆红素
B.ALP
C.GGT
D.抗线粒体抗体
E.乳酸脱氢酶(LDH)
第7题:
女性,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲缺乏,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,γ-GT80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断
A、ERCP
B、腹腔镜
C、钡餐
D、胃镜
E、肝扫描
第8题:
女患者,49岁。乏力、食欲不振5年有余,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。下列哪项检查对本病例诊断最有帮助()。
A.抗平滑肌抗体阳性
B.抗线粒体抗体阳性
C.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
D.抗胆管上皮细胞抗体阳性
E.类风湿因子阳性
第9题:
女性,47岁,全身皮肤瘙痒2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查:肝肋下6cm,质地硬,表面平滑,脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅,血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是 ( )。
第10题: