速率法测肌酐为排除假肌酐的干扰选择的监测时间为（）A0~20秒B0~40秒C0~60秒D0~80秒E20~80秒

题目

速率法测肌酐为排除假肌酐的干扰选择的监测时间为（）

A0~20秒

B0~40秒

C0~60秒

D0~80秒

E20~80秒

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第1题：

女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为

A、血肌酐>361μmol/L

B、血肌酐>443μmol/L

C、血肌酐>506μmol/L

D、血肌酐>280μmol/L

E、血肌酐>850μmol/L

答案：E
解析：糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐530.4μmol/L、GFR≤15ml/min时即可考虑进行血透治疗。

第2题：

关于固定时间法说法错误的是

A、固定时间法是特殊的终点法

B、苦味酸法测定肌酐时可采用

C、苦味酸与肌酐反应的时间在30～80秒内

D、2个计算结果的测光点均在苦味酸与肌酐反应的平衡期内

E、固定时间法能有效去除干扰物的影响

参考答案：D

第3题：

苦味酸法测血肌酐能排除假肌酐干扰的方法是

A、吸附法

B、速率法

C、二次读数法

D、制备无蛋白滤液

E、在缓冲液中加入防腐剂

参考答案：E

第4题：

解释Jaffe反应及“假肌酐”两个名词，并说明如何消除“假肌酐”对Jaffe反应的干扰。

正确答案:（1）Jaffe反应是指血浆中的肌酐与碱性苦味酸盐反应，生成黄红色的苦味酸肌酐复合物的反应。
（2）Jaffe反应特异性不高，标本中的维生素C、丙酮酸、丙酮、乙酰乙酸、甲基多巴、高浓度的葡萄糖、蛋白质和一些抗菌素如青霉素G、头孢噻吩、头孢西丁、头孢唑啉等也都能与碱性苦味酸生成红色复合物。这些不是肌酐但能起显色反应的物质称为“假肌酐”。
（3）消除“假肌酐”干扰，主要采取两种办法：
①用吸附剂（硅酸铝或纯化漂白土）吸附或用离子交换树脂除去“假肌酐”。
②在速率法测定中，设置20S延迟期，即在样品与碱性苦味酸试剂混匀后的20—80S之间（此时期中肌肝与苦味酸反应占主导地位，称为“窗口期”进行测定，可得到较准确的测定结果。

第5题：

简述酶法测肌酐原理。

正确答案:酶法：利用特异性的肌酐水解酶将肌酐水解，再检测其水解产物（NH₃、肌酸等）来求得肌酐含量。

第6题：

苦味酸法测血肌酐能排除假肌酐干扰的方法是

A．吸附法

B．速率法

C．二次读数法

D．制备无蛋白滤液

E．在缓冲液中加人防腐剂

正确答案：E
在缓冲液中加入硼酸盐可消除葡萄糖、维生素C等假肌酐干扰。不是防腐剂。

第7题：

女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为

A.血肌酐＞361μmol／L
B.血肌酐＞443μmol／L
C.血肌酐＞506μmol／L
D.血肌酐＞280μmol／L
E.血肌酐＞850μmol／L

答案：E

解析：

糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐≥530.4μmol／L、GFR≤15ml／min时即可考虑进行血透治疗。

第8题：

使用二磷酸果糖时需要监测血磷水平

A、肌酐清除率低于30010的患者

B、肌酐清除率低于40%的患者

C、肌酐清除率低于50%的患者

D、肌酐清除率低于60%的患者

E、肌酐清除率低于20%的患者

参考答案：C

第9题：

简述苦味酸法测肌酐原

正确答案:苦味酸法：血清中的肌酐与碱性苦味酸反应，生成黄红色的苦味酸肌酐复合物，在510cm波长处进行比色测定。吸光度的升高与肌酐含量成正比。

第10题：

速率法测肌酐为排除假肌酐的干扰选择的监测时间为（）

A、0~20秒
B、0~40秒
C、0~60秒
D、0~80秒
E、20~80秒

正确答案:E

速率法测肌酐为排除假肌酐的干扰选择的监测时间为（）

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