某产妇，产褥出现高热，护士为其采取的护理措施应除外
A、卧床休息取半卧位
B、指导病人少量饮水
C、及时更换衣物
D、给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
E、遵医嘱应用抗生素
最主要的护理措施是（ ）。 查看材料
A.绝对卧床休息
B.给予高蛋白饮食
C.增加钠盐、水的摄入量
D.加强皮肤护理
E.限制热量的摄入
溃疡病呕血病人的正确护理措施是
A.卧床休息
B.禁食4小时
C.早期使用三腔气囊管
D.定期测量生命体征
E.禁用巴比妥类药物
消化性溃疡呕血病人的正确护理措施是（ ）
A．卧床休息
B．禁食3天
C．禁用巴比妥类药物
D．定期测量生命体征
E．早期使用双气囊三腔管
消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是
A、定期测量生命体征
B、使用三腔气囊管
C、卧床休息
D、禁食3天
E、应用奥美拉唑
国家开放大学电大专科内科护理学2022期末试题及答案（试卷2394）一、单项选择题（每题2分，共40分） 1肺心病最常见的死亡原因是( )。A心律失常 B肺性脑病 C休克 D心力衰竭 2慢性肺源性心脏病最常见的病因是( )。A支气管扩张 B纤维空洞肺结核 C严重胸廓畸形 D慢性阻塞性肺疾病 3肝性脑病患者使用精氨酸目的是( )。A使肠内呈酸性，减少氨吸收 B保护肝细胞 C可促进尿素循环而降低血氨 D抑制脑内假神经递质合成 4对消化性溃疡呕血患者提供的护理措施不正确的是( )。A卧床休息 B定期测量生命体征 C早期备好三腔气囊管 D呕血时头偏向一侧 5.高热病人饮食及人量护理措施哪项不妥( )。 A进食高蛋白、高热量、易消化食物 B少量多餐、多饮水 C出汗多时应多饮糖水，以补充热量 D必要时遵医嘱静脉补液以保证人量 6高血压病非药物治疗方法包括限制钠盐摄入、运动等，其适用于( )。A.全部高血压病患者 B轻度高血压病患者 C中度高血压病患者 D高血压病的预防 7护士给予慢性心衰患者的饮食指导不妥的是( )。A应少量多餐 B饮食应清淡、易消化 C每日摄盐量应少于5g D增加味精和酱油等调味品，以促进食欲 8世界卫生组织建议的正常血压水平为( )。A收缩压低于120mmHg，舒张压低于80mmHg B收缩压低于130mmHg，舒张压低于85mmHg C收缩压低于140mmHg，舒张压低于90mmHg D收缩压低于160mmHg，舒张压低于lOOmmHg 9风湿性心脏病最多见的受损瓣膜是( )。A二尖瓣 B三尖瓣 C主动脉瓣 D肺动脉瓣 10为控制结核病的传染源，最关键的措施是( )。A出生后开始定期接种卡介苗 B彻底治愈痰菌阳性病人 C消毒、隔离 D给易感者及接触肺结核者预防用药 11下列药物中属于保钾利尿剂的是( )。A依他尼酸（利尿酸） B氢氯噻嗪 C呋塞米（速尿） D氨苯蝶啶 12.下列疾病最常出现血尿的是( )。A糖尿病 B红斑狼疮 C免疫系统疾病 D肾小球肾炎 13蛋白尿是指( )。A成人每日尿蛋白持续超过50mg B成人每日尿蛋白持续超过100mg C成人每日蛋白尿持续超过150mg D成人每日蛋白尿持续超过200mg 14肾病综合征最常见的并发症是( )。A循环衰竭 B肾功能不全 C感染 D静脉血栓形成 15引起肾盂肾炎最常见的致病菌是( )。A大肠杆菌 B副大肠杆菌 C链球菌 D葡萄球菌 16再障主要的临床表现不包括( )。A进行性贫血 B肝脾淋巴结肿大 C反复感染 D全血细胞减少 17.判断糖尿病近期病情控制的指标是( )。A空腹血糖 B餐后血糖 C糖化血红蛋白Ai D空腹血浆胰岛素含量 18系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是( )。A痤疮 B湿疹 C蝶形红斑 D紫癜 19有机磷农药中毒患者最早出现的症状是( )。A中间型综合征 B迟发性神经病 C毒蕈碱样症状 D烟碱样症状 20进入人体内的大多数毒物排出途径是( )。A经皮肤排出 B经呼吸道排出 C经肾脏和肠道排出 D代谢产物经肾脏排出 二、名词解释（每题4分，共20分） 21高血压脑病：血压突然或短期内明显升高，同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高的血压导致脑灌注过多，出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊、抽搐、昏迷。22.肾盂肾炎：由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症。23慢性阻塞性肺疾病(COPD)：是一种以气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈缓慢进行性发展。24.消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。25.真性菌尿：临床常用清洁中段尿做细菌定量培养，菌落计数，定量检查若尿含菌量105/rril，为有意义的细菌尿，又称为真性菌尿，多为肾盂肾炎。三、简答题（每题6分，共24分） 26列出循环系统疾病的三个常见症状，并写出每一个症状的一个常见病因。答：呼吸困难；是指呼吸时病人感到空气不足、憋气、呼吸费力。主要见于：左心功能不全，其产生的主要原因是肺瘀血、肺组织弹性下降。心悸：是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感。主要发病原因包括：心脏搏动增强。心律失常。心脏神经官能症。胸痛：主要由于心肌缺血、缺氧所致。水肿：心源性水肿是右心功能不全的主要表现，特点是首先出现在身体下垂部位。晕厥：导致晕厥发生的原因很多，除脑血管病变外，各种器质性心脏病均可引起晕厥。这类由于心排血量突然下降出现的晕厥称为阿一斯综合征。（每项2分，） 27.简述肺心病急性加重期持续低流量吸氧的氧疗护理措施及理论依据。答：氧疗护理措施：给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在25%35%，流量12L/min，经鼻持续吸人，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸入的氧气必须湿化。（4分） 理论依据：防止二氧化碳潴留加重；防止严重缺氧引起的组织损伤。（2分） 28简述口服铁剂的护理要点： 答：(1)向病人说明口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。（2分） (2)口服液体铁剂时，病人要使用吸管，避免染黑牙齿。（2分） (3)服铁剂同时忌饮浓茶。（1分） (4)服铁剂期间大便会变成黑色，应向病人说明以消除顾虑。（1分） 29简述对慢性肾衰患者的健康教育内容。答：(1)坚持治疗慢性肾衰的基础疾病，去除肾衰恶化诱因：让病人遵守医嘱，积极治疗肾衰基础疾病。避免肾衰恶化诱因，如预防感染；治疗心力衰竭；不使用肾毒性药物；不可劳累等，以延缓肾功能减退。（4分） (2)对透析或肾移植患者的指导：采用透析者应坚持定期透析治疗，遵守透析的规则，如水盐摄人量；（1分）肾移植者应定期门诊复查，坚持服用免疫抑制药。(1分) 四、论述题（16分） 30试述对慢性肾衰患者“有感染的危险：与营养不良、贫血、透析治疗有关的”护理措施。答：(1)评估引起病人感染的危险因素（营养状况、贫血程度等）及部位（有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等）。（3分） (2)向病人家属解释引起感染的危险因素（营养不良、粒细胞功能低）、易感部位（肺部常见，其次泌尿道、皮肤）、预防措施（克服纳差，主动进食，改善营养状况，用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤）。（4分） (3)增加营养，透析病人摄人蛋白质量为1.2g/(kgd)，优质蛋白占50%以上。（2分） (4)透析治疗时严格无菌操作，家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。（2分） (5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。（2分） (6)注意保暖，避免与上呼吸道感染的病人接触。（2分） (7)长期卧床的病人，应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽，以预防坠积性肺炎的发生。（1分）
A、 低碘饮食
B、 禁食刺激性食物
C、 禁饮浓茶、咖啡等饮料
D、 高热量、高蛋白、高维生素饮食
E、 适当限制钠盐摄入可以减轻眼部症状
下列哪项不是原发性肝癌患者饮食护理( )
A．食用高蛋白、高维生素饮食
B．食用高脂、高热量食物
C．避免刺激性食物
D．腹水严重者应限制水、钠的摄入量
E．进食少者可给予静脉输液以维持营养
对溃疡病呕血患者的正确护理措施是
A、卧床休息
B、禁食3天
C、早期使用三腔气囊管
D、禁用巴比妥类药物
E、定期测量生命体征
消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是
A、卧床休息
B、禁食3天
C、早期使用双气囊三腔管
D、禁用巴比妥类药物
E、定期测量生命体征
溃疡病呕血病人的正确护理措施是( )
A．卧床休息
B．禁食3天
C．早期使用双气囊三腔管
D．禁用巴比妥类药物
E．定期测量生命体征