安全静脉输液(N2N3)试题及答案

  溶血反应致肾功能衰竭的原因是

A.红细胞凝集成团部分小血管

B.红细胞凝集成团阻塞部分小管

C.红细胞溶解阻塞部分小血管

D.红细胞溶解部分肾小管

E.血红蛋白形成结晶阻塞肾小管


E

【解析】溶血反应致肾功能衰竭的原因是血红蛋白形成结晶阻塞肾小管。


该患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状,是由于 查看材料

A.红细胞溶解,大量血红蛋白释放到血浆中

B.红细胞凝集成团,阻塞部分肾小管

C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管

D.肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落

E.红细胞破坏溶解,释放出的游离血红蛋白转化为胆红素


正确答案:B
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溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是( )。

A.红细胞聚集成团,阻塞部分小血管

B.凝集的红细胞发生溶血,大量血红蛋白释放入血浆

C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管

D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落

E.红细胞破坏,释放凝血物质


正确答案:B
解析:本题考查常见输血反应及护理。


溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是

A:肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落

B:血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管

C:凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆

D:红细胞破坏释放凝血物质引起DIC

E:红细胞凝集成团,阻塞部分小血管


正确答案:C
解析:由于血液中红细胞凝集成团,继而发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中而导致机体发生一系列反应,为最严重的一种输血反应。


患者,女性,38岁,乳腺癌。行右乳房癌根治术。因患者贫血术中给予输血400ml。术后2h患者出现呼吸困难、烦躁不安、创面大量渗血。尿呈酱油样,血红蛋白尿阳性。请问溶血反应时患者出现黄疸和血红蛋白尿的机制是()

A.红细胞凝集成团,阻塞部分血管

B.凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆

C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管

D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落

E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC


【答案】:B
【解析】:考察溶血反应。由于血液中红细胞凝集成团,继而发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆,可出现黄疸和血红蛋白尿。


安全静脉输液 (N2N3)基本信息:矩阵文本题 *姓名:_职称:_工号:_1.患者因周围循环不良导致液体滴注不畅时,应 单选题 *A更换针头重新穿刺B局部热敷 【正确答案】C调整针头位置或适当改变肢体位置D提高输液瓶位置E加压输液2.静脉输液的目的不包括 单选题 *A补充营养,供给热量B增加循环血量,维持血压C补充水和电解质,维持酸碱平衡D增加血红蛋白,纠正贫血 【正确答案】E输入药物,控制感染,治疗疾病3.加压输液时,空气进入静脉,应立即采取 单选题 *A仰卧位B半坐卧位C端坐位,两腿下垂D左侧卧位并保持头低足高位 【正确答案】E右侧卧位4.溶血反应时出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、血压下降的原因是 单选题 *A红细胞破坏,释放凝血物质B血红蛋白变成晶体,阻塞肾小管C红细胞凝集成团,阻塞部分小血管 【正确答案】D红细胞溶解,大量血红蛋白释放到血浆中E血红蛋白的分解产物堵塞肾小管5.当患者在输血过程中出现胸闷、腰背部疼痛,护士首先应 单选题 *A通知患者家属和医生B测量血压、脉搏和呼吸C停止输血,保留余血 【正确答案】D热敷腰部,控制腰痛E静脉输注碳酸氢钠6.以下不需要做交叉配血,可直接输入的是 单选题 *A库存血B洗涤红细胞C血小板D冰冻血浆 【正确答案】E自细胞7.使用超声雾化机行雾化治疗时,水槽内应加入 单选题 *A冷蒸馏水 【正确答案】B温水C生理盐水D热水8.输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,应 单选题 *A提高输液瓶的位置B调整针头位置C局部热敷D改变肢体位置E重新穿刺 【正确答案】9.茂菲氏滴管内的液面自行下降,可能的原因是 单选题 *A针头处漏水B茂菲氏管以上的输液管漏气C导管连接不紧 【正确答案】D输液速度过快10.最严重的输血反应是 单选题 *A过敏反应B溶血反应 【正确答案】C出血倾向D循环负荷过重E枸橼酸钠中毒11.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是 单选题 *A输入致热物质B输入速度过快 【正确答案】C输入药物浓度过高D输入空气栓子E输入变质液体12.静脉输液的速度,成人一般为(滴分) 单选题 *A40-60

护士在为患者蒋某输血,刚输入15ml左右,蒋某便出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛的症状,这是由于

A.红细胞凝集成团,阻塞肾小管所致

B.红细胞凝集成团,阻塞血管所致

C.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管所致

D.红细胞凝集成团,阻塞小静脉所致

E.红细胞凝集成团,阻塞部分静脉所致


正确答案:C


输血引起溶血反应时出现头胀、四肢麻木、腰背剧痛、血压下降等症状是由于( )

A.红细胞溶解,大量血红蛋白释放到血浆中

B.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管

C.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

D.肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落

E.红细胞破坏,释放凝血物质


正确答案:C


发生溶血反应,出现黄疸和血红蛋白尿的原因是

A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

B.凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆

C.血红蛋白形成结晶体,阻塞肾小管

D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死

E.红细胞破坏,释放凝血物质引起DIC(弥散性血管内凝血)


正确答案:B
解析:发生溶血反应,出现黄疸和血红蛋白尿的原因是凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆造成。


该患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状,是由于A.红细胞溶解,大量血红蛋白释放到血浆中S

该患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状,是由于

A.红细胞溶解,大量血红蛋白释放到血浆中

B.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管

D.肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落

E.红细胞破坏溶解,释放出的游离血红蛋白转化为胆红素


正确答案:B


输血致溶血反应,病人出现黄疸和血红蛋白尿的机制是

A.血红蛋白遇酸性物质变成结晶体,阻塞肾小管

B.肾小管内皮坏死脱落,阻塞肾小管

C.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

D.凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白散布到血浆中

E.血红蛋白进入肾小管


正确答案:D
解析:发生溶血反应时红细胞凝集成团,继而发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆,游离的血红蛋白通过肾小球排出而形成血红蛋白尿,这种尿呈浓茶色或酱油。

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考题 铺好的无菌盘4小时内有效,超过时间则已经被污染而不能再继续使用。A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管 B.血红蛋白进入肾小管 C.凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白散布到血浆中 D.血红蛋白遇酸性物质变成结晶体,阻塞肾小管 E.肾小管内皮细胞坏死脱落,阻塞肾小管答案:C解析:溶血反应时,由于红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。

考题 发生溶血反应时,患者出现黄疸和血红蛋白尿的机理是A、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B、血红蛋白进入肾小管C、凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白散布到血浆中D、血红蛋白遇酸性物质变成结晶体,阻塞肾小管E、肾小管内皮细胞坏死脱落,阻塞肾小管参考答案:C

考题 发生溶血反应,出现黄疸和血红蛋白尿的原因是A.红细胞凝集成团阻塞小血管 B.凝集的红细胞溶解,血红蛋白释放入血浆 C.大量血红蛋白从血浆进入肾小管形成结晶 D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落 E.发生急性肝细胞坏死,大量胆红素释放入血答案:B解析:

考题 输血时发生溶血反应,出现黄疸和血红蛋白尿的机制是A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B.凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放入血浆C.血红蛋白形成结晶体,阻塞肾小管D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E.红细胞破坏,释放凝血物质而引起DIC正确答案:B发生溶血反应是受血者血清中的凝集素和输入血中红细胞表面的凝集原发生凝聚反应,红细胞凝聚成团,继而凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放到血浆中出现黄疸和血红蛋白尿。

考题 发生溶血反应时,出现黄疸和血红蛋白尿的机制是A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B.凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放入血浆C.血红蛋白形成结晶体,阻塞肾小管D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E.红细胞破坏,释放凝血物质而引起DIC正确答案:B发生溶血反应是受血者血清中的凝集素和输入血中红细胞表面的凝集原发生凝聚反应。红细胞凝聚成团,继而凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放到血浆中出现黄疸和血红蛋白尿。

考题 单选题病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。一旦发生溶血反应,出现头胀、四肢麻木、腰部剧痛、血压下降等症状,是由于()。A 红细胞溶解,大量血红蛋白释放至血浆中B 红细胞破坏,释放凝血物质C 肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落D 血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管E 红细胞凝集成团,阻塞部分小血管正确答案:E解析:暂无解析

考题 患者,女性,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。 该患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状,是由于 A.红细胞溶解,大量血红蛋白释放到血浆中 B.红细胞凝集成团,阻塞部分肾小管 C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管 D.肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落 E.红细胞破坏溶解,释放出的游离血红蛋白转化为胆红素 答案:B解析:

考题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。一旦发生溶血反应,出现头胀、四肢麻木、腰部剧痛、血压下降等症状,是由于()。A、红细胞溶解,大量血红蛋白释放至血浆中B、红细胞破坏,释放凝血物质C、肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落D、血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管E、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管正确答案:E

考题 单选题溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是( )A 红细胞凝集成团,阻塞部分血管B 凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆C 血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管D 肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落E 红细胞破坏释放凝血物质引起DIC正确答案:C解析:暂无解析

考题 发生溶血反应,出现黄疸和血红蛋白尿的原因是A、凝集的红细胞溶解,血红蛋白释放入血浆 B、大量血红蛋白从血浆进入肾小管形成结晶 C、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落 D、发生急性肝细胞坏死,大量胆红素释放入血 E、红细胞凝集成团阻塞小血管 答案:A解析:溶血反应 1)开始阶段:由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应,导致红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,从而造成组织缺血缺氧;病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。 2)中间阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,病人出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。 3)最后阶段:由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管,遇酸性物质而变成结晶体,从而阻塞肾小管;同时由于抗原抗体相互作用,使肾小管内皮细胞缺血、缺氧,致坏死脱落,进一步使肾小管阻塞。病人出现急性肾衰竭症状,表现为少尿、无尿,严重者可致死亡。