有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞

题目

有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×10/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发( )

  • A、脓毒血症
  • B、胆道感染
  • C、自发性腹膜炎
  • D、结核性腹膜炎
  • E、败血症
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第1题:

一男性肝硬化腹水患者,近日来畏寒、发热、腹痛,腹水量增加。应尽快做哪一项检查以指导合理治疗?()

A、血培养

B、腹水常规

C、血常规

D、B型超声

E、腹部CT


参考答案:B

第2题:

肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×109/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发

A.脓毒血症

B.胆道感染

C.自发性腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E.败血症


正确答案:C
患者可能并发自发性腹膜炎。肝硬化腹水患者并发症之一是感染。常易并发细菌感染,如肺炎、大肠杆菌败血症、胆道感染及自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染,表现为腹痛、腹水迅速增长,重者出现中毒性休克。体征可有全腹压痛、腹膜刺激征。

第3题:

肝硬化患者两个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐、发热,腹水迅速增加,并排出少量暗红色血便,最可能出现哪种情况

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性胰腺炎

C、合并肝癌破裂

D、门静脉血栓形成

E、合并脾破裂出血


参考答案:D

第4题:

某肝硬化患者,突然出现腹痛、发热,体温38.7℃,白细胞计数13.2×109/L,腹水穿刺液浑浊呈渗出液,腹水培养有大肠埃希菌生长。考虑是什么原因( )

A.败血症

B.自发性腹膜炎

C.胆道感染

D.结核性腹膜炎

E.原发性肝癌


正确答案:B

第5题:

男性,30岁,患肝硬化合并腹水,近2天发热、寒战,伴腹痛、腹泻。查体:体温38.5℃,全腹压痛,抽腹水为黄色微混浊液体。为尽快确诊应首选的检查是

A.腹水培养

B.血细菌培养

C.腹水涂片找细菌

D.腹平片检查

E.血常规检查


正确答案:A

第6题:

肝硬化腹水患者,突然出现腹痛、发热,T38.3℃,血白细胞计数13×109/L,腹水浑浊呈渗出液,腹水培养有大肠埃希菌生长。可能并发( )

A.原发性肝癌

B.败血症

C.自发性腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E.胆道感染


正确答案:C

第7题:

男性,42岁。肝硬化腹水患者,3天来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数0.6×109/1.(600/mm3),白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性粒细胞0.80(80%),最可能并发症是

A.结核性腹膜炎

B.门静脉血栓形成

C.自发性腹膜炎

D.肝肾综合征

E.原发性肝癌


正确答案:C

第8题:

肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是

A、肝破裂

B、原发性腹膜炎

C、门静脉血栓形成

D、肝肾综合征

E、胃肠穿孔


参考答案:C

第9题:

肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量腹水,不伴有发热,应首先考虑可能并发( )。


正确答案:E

第10题:

人院后出现持续发热(37.5-38.3℃),弥漫性腹痛,腹水增多,腹水常规检查:淡血性色、白细胞1.0×109/L,中性86%。最可能的诊断是肝硬化并发( )。


正确答案:A

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