经产妇,足月妊娠,臀先露,估计胎儿体重3000g,阴道分娩处理错

题目

经产妇,足月妊娠,臀先露,估计胎儿体重3000g,阴道分娩处理错误的是()

  • A、第一产程少做肛诊,不灌肠,适当走动
  • B、破膜后立即听胎心,若出现胎心异常,阴道检查有无脐带脱垂
  • C、协调性宫缩乏力时可给予静滴缩宫素加强宫缩
  • D、宫口开大5cm胎足脱入阴道,可行臀助娩术
  • E、宫口开全后不应再堵外阴,以免引起胎儿窘迫或子宫破裂
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第1题:

初产妇,24岁。妊娠37周,不完全臀先露,胎心良好,胎膜未破,估计胎儿体重>3900g。最恰当的处理方法是()

A . 人工破膜

B . 阴道镜检查

C . 等待自然分娩

D . 行剖宫产术

E . 缩宫素静脉滴注


参考答案: D

第2题:

初产妇,26岁。妊娠38周,不完全臀先露,胎心良好,胎膜未破,估计胎儿体重大于>3800g,最恰当的处理方法是()

A.等待自然分娩

B.阴道镜检查

C.缩宫素静脉滴注

D.人工破膜

E.行剖宫产术


参考答案:E

第3题:

经产妇,足月妊娠,臀先露,估计胎儿体重3000g,阴道分娩处理错误的是

A、第一产程少做肛诊,不灌肠,适当走动

B、破膜后立即听胎心,若出现胎心异常,阴道检查有无脐带脱垂

C、协调性宫缩乏力时可给予静滴缩宫素加强宫缩

D、宫口开大5cm胎足脱入阴道,可行臀助娩术

E、宫口开全后不应再堵外阴,以免引起胎儿窘迫或子宫破裂


参考答案:A

第4题:

某女士,足月妊娠临产后,因某些原因,需阴道检查,结果为:扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。应判断为

A.面先露
B.额先露
C.臀先露
D.枕先露
E.肩先露

答案:D
解析:

第5题:

初产妇,妊娠足月,阴道流水12h,下腹阵痛4h,查为LSA,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。宫缩35"/5',骨盆正常。肛查:宫口开大1cm,先露为单臀。恰当的处理是( )

A.抬高床脚密切监测胎心音及宫缩

B.立即行外倒转术

C.立即剖宫产

D.缩宫素静滴

E.肥皂水灌肠


正确答案:A

第6题:

关于臀位以下哪种说法不正确()。

A.孕30周前臀先露较多,多能自然转为头位

B.胎儿体重若小于3500g应阴道分娩

C.胎儿较大应剖宫产

D.经产妇胎儿易形成臀位

E.是最常见的异常胎位


正确答案:B

第7题:

若出口后矢状径为5cm,估计能经阴道分娩的条件是

A.持续性枕后位

B.估计胎儿体重2800g

C.胎儿窘迫

D.完全臀先露

E.以上都不是


正确答案:B
解析:此题可看出产妇属于骨盆出口平面狭窄类型,不应进行试产。常用出口横径与出口后矢状径之和估计出口大小。两者之和>15cm,多可经阴道分娩;两者之和在13~15cm时,多需胎头吸引器或产钳助产;两者之和<13em,足月活胎不能经阴道分娩,应行剖宫产。本题中两者之和为7+8.5=15.5cm,大于15cm,可以经阴道分娩,胎儿体重估计为2800g。

第8题:

臀先露剖宫产指征,错误的是

A.估计胎儿体重超过3500g

B.胎头双顶径大于9.5cm

C.胎头过度仰伸

D.不完全臀先露

E.腿直臀先露


正确答案:E
腿直臀先露又称单臀先露,不完全臀先露包括足位和膝位,胎头过度仰伸又称望星式臀位。不完全臀先露易发生早产、胎膜早破、脐带脱垂,不宜经阴道试产。

第9题:

关于分娩,下列哪项是错误的()。

A.枕先露的儿头以枕颏径通过产道

B.枕横位分娩过程,在儿头下降的同时可伴有内回转

C.以枕后位入盆的胎儿,在分娩过程中多能自然转成枕前位

D.臀位分娩时,单臀先露(腿直臀位)的预后比足先露好

E.足月活胎横产式,是不能经阴道正常分娩的


答案:A

第10题:

若出口.后矢状径为8.5cm,估计能经阴道分娩的条件是

A.持续性枕后位
B.枕左前,估计胎儿体重2800g
C.胎儿窘迫
D.完全臀先露
E.以上都不是

答案:B
解析:
此题可看出产妇属于骨盆出口平面狭窄类型。常用出口横径与出口后矢状径之和估计出口大小。两者之和>15cm,多可经阴道分娩;两者之和在13~15cm时,多需胎头吸引器或产钳助产;两者之和<13cm,足月活胎不能经阴道分娩,应行剖宫产。本题中两者之和为7+8.5=15.5cm,大于15cm,可以经阴道分娩,胎儿体重估计为2800g。

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