女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。

题目

女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,P96bpm,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。给予以上治疗后患者水肿明显消退,气短缓解,心电图示频发室早。应注意()

  • A、给予硝酸酯类药物,改善心肌缺血
  • B、积极抗心律失常治疗,给予利多卡因
  • C、积极抗心律失常治疗,给予美托洛尔
  • D、可暂时继续用洋地黄类药物,检查血清离子,注意纠正低钾血症后密切观察病情变化
  • E、立即停用洋地黄类药物,检查血清离子,注意纠正低钾血症
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者男,67岁,因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年,20支/d;酗酒史30余年,每天饮白酒200ml;40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术;高血压病史15年,血压最高值为190/100mmHg,一直未规律服药治疗;胃癌病史10年,已行胃大部切除术;2型糖尿病病史5年,未规律治疗。在患者既往病史中,与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括()

  • A、吸烟史
  • B、酗酒史
  • C、阑尾切除术
  • D、高血压
  • E、糖尿病

正确答案:C

第2题:

女性,58岁。高血压10余年,冠心病3年,最宜选用的药物为()


    正确答案:D

    第3题:

    简要病史:男性,67岁,间断咳嗽、咳痰10余年,刺激性咳嗽2周。吸烟史40余年。本例患者可能是肺癌引起的咳嗽,相关的病史采集应包括:


    参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无受凉、劳累。(2)2周来咳嗽的特征,和以往咳嗽性质的差异。咳嗽的昼夜变化特点。有无咳痰。(3)伴随症状:有无咯血、胸痛、呼吸困难,有无发热,有无下肢水肿。(4)10余年来咳嗽、咳痰的情况,有无季节性,加重和缓解的诱因。有无呼吸困难。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查,如胸片、肺功能等。(2)治疗情况:有无使用抗生素、糖皮质激素、支气管舒张剂等,疗效如何?(二)相关病史1.药物过敏史。2.与该病有关的其他病史既往其他慢性呼吸系统疾病史,如肺结核、支气管扩张等。有无高血压、心脏病史。吸烟的具体情况(时间、量)。职业史。

    第4题:

    叶先生,62岁,公司部门经理。糖尿病病史10余年,原发性高血压病史7~8年,吸烟史30余年,不规则用药。家族中有类似病史。体检:血压172/110mmHg,心界扩大,心尖区可闻SM。这位病人的高血压危险性分层应属于()

    • A、低度危险组
    • B、中度危险组
    • C、高度危险组
    • D、极高度危险组
    • E、无危险组

    正确答案:C

    第5题:

    女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,P96bpm,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。以下检查哪项不必要()。

    • A、心脏超声
    • B、肺CT
    • C、肝胆脾彩超
    • D、心脏核素扫描
    • E、心电图

    正确答案:D

    第6题:

    女性,58岁。高血压10余年,冠心病3年,最宜选用的药物为()

    • A、α受体阻滞剂
    • B、β受体阻滞剂
    • C、利尿剂
    • D、钙通道拮抗剂
    • E、血管紧张素转换酶抑制剂

    正确答案:D

    第7题:

    患者女性,56岁,有高血压、冠心病史10余年。本图心电图诊断最易误诊为()。

    • A、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • B、显著窦性心动过缓
    • C、二度Ⅱ型窦房阻滞
    • D、二度Ⅰ型窦房阻滞
    • E、窦性停搏

    正确答案:B

    第8题:

    COPD患者,72岁,10余年来稍活动即出现呼吸困难,近2天突然气急加重,送至急诊。

    采集病史时应特别注意询问
    A.近期胸部X线情况
    B.有无高血压病史
    C.有无冠心病、心绞痛病史
    D.有无胸痛及其性质
    E.吸烟史

    答案:D
    解析:

    第9题:

    叶先生,62岁,公司部门经理。糖尿病病史10余年,原发性高血压病史7~8年,吸烟史30余年,不规则用药。家族中有类似病史。体检:血压172/110mmHg,心界扩大,心尖区可闻SM。主要处理措施是()

    • A、改善生活方式
    • B、降压药物治疗
    • C、给降糖药物
    • D、尽快进行综合、强化治疗
    • E、加强运动治疗

    正确答案:D

    第10题:

    杨女士,50岁,公司经理,有高血压病史10余年。近日感觉胸闷、气短,但与劳累无关,测血压为160/90mmHg,静息心电图显示ST段T波改变。杨女士属于().

    • A、高血压病
    • B、冠心病
    • C、心绞痛
    • D、高血压病合并冠心病
    • E、高血压病,需进一步检查排除冠心病

    正确答案:E

    更多相关问题