简述胎膜早破的诊断方法？

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简述胎膜早破的诊断方法？

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第1题：

胎膜早破：

正确答案：指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。

第2题：

以下关于胎膜早破叙述正确的是

A、胎膜早破大部分发生在妊娠满37周后

B、胎膜早破大部分发生在妊娠满37周前

C、胎膜早破不会引起早产

D、因为羊水中有抗菌物质，所以胎膜早破可以减少生殖道感染

E、胎膜早破可以促进临产发动，所以提倡胎膜早破

参考答案：A

第3题：

关于胎膜早破正确的描述是( )

A.胎膜早破要立即剖宫产

B.双胎妊娠易发生胎膜早破

C.足月胎膜早破不需要任何处理

D.生殖道感染是其唯一原因

E.指临产后发生的胎膜破裂

正确答案：B

第4题：

对胎膜早破的描述，正确的是

A.机械性刺激、感染、宫口松弛等因素均可能造成胎膜早破
B.胎膜早破必然导致早产
C.在临产前人工破膜也属于胎膜早破
D.胎膜早破者羊膜镜检查可见羊膜囊
E.胎膜早破者的阴道液酸碱度检查pH≤6.5

答案：A

解析：

胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。1.机械性刺激：创伤或妊娠后期性交，增加了绒毛、羊膜感染的机会，引起胎膜炎。2.羊膜腔内压力升高：常见于多胎妊娠、羊水过多等。3.宫颈内口松弛：易导致感染和前羊膜囊受力不均而发生胎膜早破。4.下生殖道感染：可由细菌、病毒或弓形虫引起。5.胎膜发育不良：可致胎膜菲薄脆弱而发生破裂。【该题针对“胎膜早破”知识点进行考核】

第5题：

胎膜早破是指胎膜破裂发生在（）

正确答案：A

第6题：

有关胎膜早破的期待疗法，不适用于

A、妊娠28周～35周

B、胎膜早破伴有感染

C、妊娠28周～30周

D、胎膜早破不伴感染

E、羊水平段≥3cm

参考答案：B

第7题：

评估胎膜早破最快捷的辅助检查方法是（）

正确答案：B

第8题：

对胎膜早破的描述，正确的是

A、机械性刺激、感染、宫口松弛等因素均可能造成胎膜早破

B、胎膜早破必然导致早产

C、在临产前人工破膜也属于胎膜早破

D、胎膜早破者羊膜镜检查可见羊膜囊

E、胎膜早破者的阴道液酸碱度检查pH≤6.5

参考答案：A

第9题：

临床对于胎膜早破的具体处理方法正确的有

A、对于孕周己达35周者处理原则与足月胎膜早破者相同

B、胎膜早破与头位难产相关

C、胎膜早破者应注意血浆C反应蛋白水平的变化

D、目前仍然主张常规使用抗生素防止感染

E、在宫颈环扎术后发生胎膜早破临产者，最好立即拆除环扎缝线

参考答案：ACDE

第10题：

初孕妇，28岁，妊娠34周，睡眠中突然出现大量阴道流液，起床后又有持续流液，因胎膜早破收入院。入院后诊断胎膜早破的检查方法有

A、阴道酸碱度检查
B、阴道液涂片检查
C、羊膜镜检查
D、超声检查
E、以上都有

答案：E

解析：

胎膜早破的诊断：
（1）临床表现：孕妇突感阴道大量排液。肛诊将胎先露部上推时阴道流液量增多。窥阴器检查有羊水自宫口流出，或后穹隆有羊水积聚。
（2）阴道酸碱度检查：pH≥6.5，提示胎膜早破。
（3）阴道液涂片检查：阴道液置于载玻片上，干燥后镜检可见羊齿植物叶状结晶，用0.5％硫酸尼罗蓝染色，镜下见橘黄色胎儿上皮细胞，用苏丹Ⅲ染色见黄色脂肪小粒，均可确定为羊水。
（4）羊膜镜检查：看不到前羊膜囊，可直视胎儿先露部。
（5）超声检查：羊水量减少可协助诊断。

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