职工医保参保人员在定点医疗机构就诊时,个人帐户可以支付符合计划生

题目

职工医保参保人员在定点医疗机构就诊时,个人帐户可以支付符合计划生育政策怀孕产生的建卡、检查、治疗等费用吗?

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第1题:

下列符合医疗保险经办机构与定点医疗机构“一对一”结算范围的是()。

A、市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算

B、市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算

C、东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算

D、开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算


正确答案:AC

第2题:

下列情形中,不符合少儿医保现金报销条件的是()。

  • A、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续,并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用
  • B、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记账的
  • C、因急、危重病症在深圳市非定点医疗机构住院救治的
  • D、参保少儿在日常门诊发生的医疗费用

正确答案:D

第3题:

医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。

A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金

B、敦促参保人员缴纳医保基金

C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金

D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务

E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据


参考答案:E

第4题:

参保人员经批准转往外地医疗机构就医发生的符合规定的住院医疗费用,医保基金支付比例在三级定点医疗机构支付比例基础上()。

  • A、降低10%
  • B、提高10%
  • C、降低20%
  • D、提高20%

正确答案:A

第5题:

职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付计划生育用品费用吗?


正确答案:可以支付计划生育用品费用。

第6题:

符合异地就医条件的参保人员持社保卡到参保地医保经办窗口进行备案后,持社会保障卡在异地定点医疗机构办理出院手续时,可进行医保费用直接结算,个人只缴纳自付费用。()

此题为判断题(对,错)。


答案:正确

第7题:

职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付中药饮片费用吗?


正确答案:可以支付中药饮片费用。

第8题:

定点医疗机构应加强外伤参保人员就医管理,经治医生应详细记录参保人员受伤的()、()、()、()等。不得将医保法律法规和政策规定不予支付的费用纳入医保结算。


参考答案:具体时间,详细地点,原因,经过

第9题:

职工医保参保人员经审批进行血液透析的,在非定点医疗机构发生的费用按正常报销标准的百分之多少执行?


正确答案:在非定点医疗机构发生的费用按正常报销标准的70%执行。

第10题:

职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付医用卫生材料及敷料费用吗?


正确答案:可以支付医用卫生材料及敷料费用。

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