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患者，女，实验室检查：血红蛋白88g/L，临床诊断为缺铁性贫血，

题目

患者，女，实验室检查：血红蛋白88g/L，临床诊断为缺铁性贫血，以下维生素可促进铁剂吸收的是（）

  • A、维生素A
  • B、维生素B
  • C、维生素C
  • D、维生素D
  • E、维生素E
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

患者女。经量多,乏力,实验室检查示:MCV<80fl,MCHC<32%,最可能的诊断为A、巨幼细胞性贫血B、再牛障碍

患者女。经量多，乏力，实验室检查示：MCV<80fl，MCHC<32%，最可能的诊断为

A、巨幼细胞性贫血

B、再牛障碍性贫血

C、感染性贫血

D、缺铁性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血


参考答案：D

第2题：

患者，女，32岁，实验室检查：血红蛋白90g/L，临床诊断为缺铁性贫血，处方口服硫酸亚铁片。缺铁性贫血的原因不包括以下哪项()。

A、慢性失血，如溃疡病、月经量过多等

B、长期营养摄入不足

C、妇女妊娠或哺乳期

D、长期服用抑酸药物

E、脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍


正确答案：E

第3题：

患者，女，l9岁。被诊断为急性白血病。实验室检查：白细胞43×109／L，红细胞2．7×1012／L。血红蛋白67g／L，血小板10×109／L。此时应重点观察患者的

A.活动耐力

B.尿量

C.营养状况

D.月经周期

E.颅内出血征兆


正确答案：E
出血最主要的原因是血小板减少。多数患者有出血表现，但出血程度不同。出血部位可遍及全身，常见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、齿龈出血、口腔血肿、子宫出血；眼底出血可影响视力；颅内出血最为严重，常表现为头痛、呕吐、瞳孑L大小不等、瘫痪甚至昏迷或突然死亡。

第4题：

患者女27岁，月经过多半年，伴有牙龈出血，可见皮肤瘀点。血液检查红细胞HBC 3.2×1012/L，血红蛋白Hb 103g/L，血小板 70×109/L，可初步诊断为

A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、巨幼红细胞性贫血
D、血小板减少性紫癜
E、地中海贫血

答案：D
解析：
根据患者月经过多、牙龈出血、皮肤瘀点等出血倾向，血小板（正常参考值100-300×109/L）减少，可诊断血小板减少性紫癜，故选D。

第5题：

患儿，男性，8岁。血常规检查示血红蛋白量为88g/L,该患儿

A:无贫血
B:轻度贫血
C:中度贫血
D:重度贫血
E:极重度贫血

答案：C
解析：
根据Hb贫血可分为轻度(120～90g/L)、中度(90～60g/L)、重度(60～30g/L)和极重度(＜30g/L)。故该患儿为中度贫血。

第6题：

患者，女，32岁，实验室检查：血红蛋白90g/L，临床诊断为缺铁性贫血，处方口服硫酸亚铁片。作为药师在发药时，应告知患者为减轻胃肠道反应，硫酸亚铁片的适宜服用时间为()。

A、餐前30min

B、餐中

C、餐后

D、两餐之间

E、睡前


正确答案：C

第7题：

患者女，20岁，查体：血红蛋白90g/L，细胞体积小，血清铁明显下降，诊断为缺铁性贫血。

下列哪项不符合缺铁性贫血的临床表现

A．体重增加

B．口唇苍白，疲乏

C．异食癖

D．指(趾)甲扁平

E．皮肤干燥，毛发无光泽


正确答案：A

第8题：

患者，女，实验室检查：血红蛋白95g∕L，临床诊断为缺铁性贫血，处方口服硫酸亚铁片。下列向患者交代的用药注意事项，错误的是

A.不宜与钙剂同时服用

B.宜空腹服用

C.宜同时补充维生素C

D.不宜同时进食牛奶和蛋类

E.避免应用抑酸药


正确答案：B
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第9题：

患者，女性，20岁，临床诊断为缺铁性贫血。

实验室检查结果与诊断不符合的是
A.Hb70g／L
B.MCH24pg
C.MCHC290g／L
D.MCV70fl
E.RDW11.0％

答案：E
解析：

第10题：

患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10/L，血小板80×10/L，网织红细胞明显减少。

患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.脾功能亢进

答案：C
解析：
对于全血细胞减少的患者，应高度怀疑骨髓造血功能异常，故必须进行骨髓穿刺以明确诊断。根据患者发热、贫血的临床表现，结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果，均高度提示再生障碍性贫血的可能。

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