患者为感染性心内膜炎,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和

题目

患者为感染性心内膜炎,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列何种药物合用()

  • A、阿莫西林
  • B、红霉素
  • C、庆大霉素
  • D、奈替米星
  • E、羧苄西林
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

(题干)患者,男性,68岁。发热3日,畏寒、出汗,皮肤和黏膜有瘀点,脾脏有压痛,来诊。可听见心脏出现杂音,进行血液培养,显示患者草绿色链球菌感染,诊断为培养草绿色链球菌心内膜炎。 对于培养草绿色链球菌所致心内膜炎应选用何种药物联合治疗

A.林可霉素+链霉素

B.大观霉素+链霉素

C.青霉素+链霉素

D.青霉素+磺胺嘧啶

E.青霉素+林可霉素


正确答案:C
链霉素与青霉素或氨苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。【该题针对“氨基糖苷类抗菌药物——药理作用与临床评价”知识点进行考核】

第2题:

一亚急性感染性心内膜炎患者,血培养为草绿色链球菌,首选的治疗药物是

A.氨苄西林加庆大霉素

B.青霉素加链霉素

C.头孢氨苄

D.万古霉素

E.环丙沙星


正确答案:B
草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎治疗以青霉素为首选,青霉素是属细胞壁抑制剂类,和氨基糖苷类药物比如链霉素合用,可增进后者进入细胞内起作用。

第3题:

治疗草绿色链球菌所致的感染性心内膜炎,宜选药物为()。


参考答案:青霉素+庆大霉素

第4题:

患者20岁,摘除扁桃体后发热,出现心力衰竭。采血培养细菌,血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G+链状排列球菌,诊断为甲型溶血性链球菌心内膜炎。下述哪一种菌能形成草绿色溶血环菌落( )

A、表皮葡萄球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、乙型溶血链球菌

D、丙型链球菌

E、肺炎球菌


参考答案:E

第5题:

患者女性,25岁,不明原因发热2月入院,贫血貌,杵状指,皮肤黏膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列之一药合用,宜选用

A、链霉素

B、阿米卡星

C、奈替米星

D、红霉素

E、羧苄西林


参考答案:A

第6题:

患者为感染性心内膜炎,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列何种药物合用

A.阿莫西林

B.红霉素

C.庆大霉素

D.奈替米星

E.羧苄西林


答案:C

第7题:

一亚急性感染性心内膜炎病人,血培养为草绿色链球菌,首选的治疗药物是

A、氨苄西林+庆大霉素

B、青霉素+链霉素

C、头孢氨苄

D、万古霉素

E、环丙沙星


参考答案:B

第8题:

患者,女,35岁。因不明原因发热2月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣昕诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中一药合用,应选

A.阿米卡星

B.链霉素

C.红霉素

D.奈替米星

E.氨苄西林


正确答案:B

第9题:

患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用下列哪药治疗( )

A.阿米卡星

B.大剂量青霉素/长效青霉素

C.红霉素

D.奈替米星

E.氟康唑


答案:B

第10题:

一亚急性感染性心内膜炎病人,血培养为草绿色链球菌,首选的治疗药物是

A、氨苄西林加庆大霉素
B、青霉素加链霉素
C、头孢氨苄
D、万古霉素
E、环丙沙星

答案:B
解析:
青霉素主要作用于细菌的细胞壁,氨基糖苷类(如链霉素、庆大霉素等)主要阻碍细菌蛋白质的合成,使细菌细胞膜通透性增高,两者联合有协同抗菌作用。草绿色链球菌为革兰阳性球菌,对青霉素敏感,青霉素为首选药物,联合使用链霉素有协同抗菌作用。

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