患者女,33岁,因左下牙肿痛不适,查体:楔状缺损,4探及穿髓孔,

题目

患者女,33岁,因左下牙肿痛不适,查体:楔状缺损,4探及穿髓孔,叩(++),Ⅰ度松动主诉牙首要的处理方法是()。

  • A、开髓引流
  • B、树脂充填
  • C、安抚治疗
  • D、调颌
  • E、以上皆是
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第1题:

女,40岁。近几日左下后牙肿痛。今日全身不适来就诊。检查见:患者面容痛苦,左面颊部肿胀较明显。左下第一前磨牙远中颈部龋深,探及穿髓孔,无探痛,Ⅲ度松动,叩(+++),牙龈红肿较明显,移行沟变平。

牙龈肿胀波动感扪诊

A.双手口外扪诊

B.单指口内扪诊

C.二指口内扪诊

D.二指口外扪诊

E.棉球口内扪诊


正确答案:C
牙龈肿胀波动感扪诊:二指口内扪诊。

第2题:

患者,女,53岁。因左下后牙痛2天就诊,检查见:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像,该患牙的首诊处理应包括:

A.开髓引流
B.切开排脓
C.一次性根管治疗
D.消炎止痛

答案:A,B,D
解析:
左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病,相关的治疗原则是1.应急处理,包括切髓引流,切开排脓,安抚治疗,消炎镇痛,咬合调整,2.感染根管治疗,包括根管治疗,干髓术等。

第3题:

根据下列条件,回答 64~66 题:

女,29岁,一周来右上后牙食热时痛,并放散至右侧头痛。检查时,见 牙颈部有龋, 痛(+),龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感, 龋洞中深, 叩痛(一);匮颊侧楔状缺损中、深,睦叩痛(+),已探及穿髓孔无感觉。

第 64 题 该患者主诉牙应是( )。

A右上7

B右上6

C右上67

D左上5

E左上4


正确答案:B

第4题:


患者1周来左上后牙热水刺激痛,并放散至右侧头痛,冷水可缓解。检查见龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,叩痛(+);龋洞中深,叩痛(-);颊侧深楔状缺损,探略敏,未及露髓孔,叩痛(-);颊侧深楔状缺损,探及穿髓孔略敏,叩痛(+)。

该患者主诉牙应是
A.
B.
C.
D.
E.

答案:D
解析:

第5题:


患者1周来左上后牙热水刺激痛,并放散至右侧头痛,冷水可缓解。检查见龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,叩痛(+);龋洞中深,叩痛(-);颊侧深楔状缺损,探略敏,未及露髓孔,叩痛(-);颊侧深楔状缺损,探及穿髓孔略敏,叩痛(+)。

患者的治疗计划不包括
A.牙髓治疗
B.充填治疗
C.牙髓治疗
D.牙髓治疗
E.充填治疗

答案:D
解析:

第6题:

慢性增生性牙髓炎探诊检查深龋洞时,可以发现( )

A.探穿髓孔无反应

B.洞内探到穿髓孔,疼痛

C.探时一般不痛,但易出

D.探洞底有大量软化腐败组织

E.洞底穿孔


正确答案:C

第7题:


患者1周来左上后牙热水刺激痛,并放散至右侧头痛,冷水可缓解。检查见龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,叩痛(+);龋洞中深,叩痛(-);颊侧深楔状缺损,探略敏,未及露髓孔,叩痛(-);颊侧深楔状缺损,探及穿髓孔略敏,叩痛(+)。

确定主诉牙的检查方法是
A.冷温测验
B.热温测验
C.电活力测验
D.麻醉法
E.X线片检查

答案:B
解析:

第8题:

根据下列条件,回答 64~66 题: 女,29岁,一周来右上后牙食热时痛,并放散至右侧头痛。检查时,见 牙颈部有龋, 痛(+),龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感, 龋洞中深, 叩痛(一);匮颊侧楔状缺损中、深,睦叩痛(+),已探及穿髓孔无感觉。

第64题:该患者主诉牙应是( )。

A.到

B.剑

C.到

D.睦

E.14


正确答案:B

第9题:


患者1周来左上后牙热水刺激痛,并放散至右侧头痛,冷水可缓解。检查见龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,叩痛(+);龋洞中深,叩痛(-);颊侧深楔状缺损,探略敏,未及露髓孔,叩痛(-);颊侧深楔状缺损,探及穿髓孔略敏,叩痛(+)。

主诉牙的诊断最可能是
A.深龋
B.楔状缺损
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖炎

答案:D
解析:

第10题:

患者女26岁,一周来右上后牙食热时痛,并放散至右侧头痛。检查时,见牙颈部有龋,叩痛(+),龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,龋洞中深,叩痛(-);颊侧楔状缺损中、深,叩痛(+),已探及穿髓孔无感觉。

主诉牙的诊断最可能是
A.深龋
B.楔状缺损
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖炎急性上颌窦炎

答案:D
解析:
1.龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,而且叩痛(+),最可能是引起主诉症状的主诉牙。其他牙病不能解释主诉症状的发生。
2.临床表现提供了诊断慢性牙髓炎的依据。
3.主诉牙患慢性牙髓炎,第一次的处理原则上适合做开髓封失活剂。

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