患者女,53岁,因“肥胖多年,口干5个月”来诊。实验室检查:尿糖

题目

患者女,53岁,因“肥胖多年,口干5个月”来诊。实验室检查:尿糖(+);空腹血糖7.9mmol/L,餐后2h血糖12.4mmol/L。首选降糖方案为()。

  • A、磺脲类降糖药
  • B、注射胰岛素
  • C、饮食和运动+双胍类降糖药
  • D、饮食控制
  • E、吡咯列酮
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第1题:

患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。为快速明确诊断,首选检查是()。

  • A、血钾、血钠
  • B、血糖、血钾、血钠及血尿素氮
  • C、血浆渗透压
  • D、尿渗透压
  • E、离子间隙
  • F、尿糖

正确答案:C

第2题:

患者女,30岁,因“月经不规则2年,溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查:意识清楚,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。 进一步检查应做()。

  • A、脑电图
  • B、颅脑超声
  • C、腰椎穿刺查脑脊液
  • D、颅脑MRI
  • E、检测黄体生成素水平

正确答案:D

第3题:

患者女性,45岁,因“肥胖多年,口渴5个月”来诊。实验室检查:尿糖阳性,空腹血糖7.9 mmol/L,餐后2小时血糖12.1 mmol/L。患者的诊断为A、1型糖尿病

B、肾性糖尿

C、食后糖尿

D、2型糖尿病

E、类固醇性糖尿病

首选药物或治疗是A、单纯饮食治疗

B、磺脲类降糖药

C、胰岛素

D、双胍类降糖药

E、双胍类+磺脲类药物


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第4题:

患者男性,45岁,因“肥胖7年,口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3~5小时出现心悸、多汗,有饥饿感,进餐后缓解。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,尿糖阳性。可能的诊断是()

  • A、胰岛素瘤
  • B、胰岛素性低血糖
  • C、糖尿病
  • D、胰岛细胞增生症
  • E、2型糖尿病,反应性低血糖

正确答案:E

第5题:

患者女性,45岁,因“肥胖多年,口渴5个月”来诊。实验室检查:尿糖阳性,空腹血糖7.9mmol/L,餐后2小时血糖12.1mmol/L。首选药物或治疗是()

  • A、单纯饮食治疗
  • B、磺脲类降糖药
  • C、胰岛素
  • D、双胍类降糖药
  • E、双胍类+磺脲类药物

正确答案:A

第6题:

患者男,63岁,因“体重增加1年,头痛1个月”来诊。查体:BP160/95mmHg;身高172cm,体重85kg;向心性肥胖,下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白(-),尿糖(+)。为全面评估患者的身体状况,不需要检查的是()

  • A、OGTT
  • B、血钠、血钾
  • C、垂体MRI
  • D、骨髓穿刺
  • E、眼底与视野检查

正确答案:D

第7题:

患者女,30岁,因“月经不规则2年,溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查:意识清楚,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。颅脑MRI:鞍内有18.6mm×3.8mm低密度区。患者可能的诊断是()。

  • A、GH腺瘤
  • B、PRL腺瘤
  • C、FSH腺瘤
  • D、ACTH腺瘤
  • E、颅咽管瘤

正确答案:B

第8题:

患者男性,45岁,因“肥胖7年,口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3~5小时出现心悸、多汗,有饥饿感,进餐后缓解。实验室检查:空腹血糖8.3 mmol/L,尿糖阳性。可能的诊断是A、胰岛素瘤

B、胰岛素性低血糖

C、糖尿病

D、胰岛细胞增生症

E、2型糖尿病,反应性低血糖

患者治疗管理中,饮食建议为 A、低纤维饮食

B、进较干食物

C、高蛋白饮食

D、高脂饮食

E、少食多餐


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E

第9题:

患者男性,45岁,因“肥胖7年,口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3~5小时出现心悸、多汗,有饥饿感,进餐后缓解。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,尿糖阳性。患者治疗管理中,饮食建议为()

  • A、低纤维饮食
  • B、进较干食物
  • C、高蛋白饮食
  • D、高脂饮食
  • E、少食多餐

正确答案:E

第10题:

患者女,10岁,因“乏力1个月,恶心2周”来诊。查体:BP160/100mmHg;皮肤粗糙有抓痕。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+),尿RBC3~5/HP。该患者最可能的诊断是()

  • A、营养缺乏性贫血
  • B、急性肾小球肾炎
  • C、高血压病
  • D、慢性肾功能不全
  • E、淋巴瘤

正确答案:D

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