女性,45岁,喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛,并向右肩及右腰放射,恶心呕吐一天,上腹有压痛,有肌紧张。血象:WBC11×109/L,N80%,血清淀粉酶(索氏法)256单位,尿淀粉酶(温氏法)32单位,黄疸指数12单位,X线检查:胃肠充气扩张,未见液平面,应诊断为()。
第1题:
(47~49题共用题干) 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。 47.最简单、最有价值的检查是
A.肝功能检查
B.血淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B超检查
E.MRCP
第2题:
女性,51岁,近2天出现右上腹持续性疼痛,阵发加剧,并向右肩背放射,高热,皮肤及巩膜黄染,小便黄。可能的诊断是
A.消化性溃疡穿孔
B.急性黄疸性肝炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎,胆结石
E.肝破裂
第3题:
急性胆囊炎引起的腹痛特点是
A:疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射
B:疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射
C:疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射
D:疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩和左侧腰背部放射
E:疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射
第4题:
第5题:
急性胆囊炎的临床特点不包括
A、进油腻饮食后,容易发病
B、右上腹持续性疼痛,阵发性加重
C、疼痛常放射至右肩或右背部
D、墨菲征(+)
E、多数患者有黄疸
第6题:
女性,45岁,午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,并向右肩背放射,伴发热。体格检查:体温38.5℃,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,右上腹压痛和肌紧张,未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为( )
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.肝内胆管结石
D.急性胆囊炎
E.急性胆管炎
第7题:
患者,女性,36岁,反复发作右上腹疼痛3个月,并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首先的检查是
A.静脉胆道造影
B.口服胆囊造影
C.B超
D.胃镜检查
E.肝功检查
第8题:
(42~44题共用题干) 患者,女性,40岁。右上腹隐痛2年,进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛,并向右肩背部放射。后出现高热3℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。 42.下列最有价值的检查是
A.血常规
B.血淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B超检查
E.腹腔穿刺
第9题:
阿米巴性肝脓肿
A、肝区出现持续性胀痛或钝痛,有时可伴有右肩牵涉痛或胸痛
B、右上腹持续性隐痛,可伴右肩胛部或右腰背部放射痛
C、转移性右下腹疼痛
D、脐周疼痛,放射到左上腹
E、弥漫性满腹疼痛
第10题: