患儿,5个月,发热气喘2天。体检:体温38.5℃,呼吸70次/分

题目

患儿,5个月,发热气喘2天。体检:体温38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音,为缓解症状,应加用()

  • A、氨苄青霉素
  • B、红霉素
  • C、氨茶碱
  • D、肾上腺皮质激素
  • E、西地兰
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第1题:

患儿男,5个月。发热2天,体温38.5℃左右,伴咳嗽、喘憋。查体:呼吸64次/分,心率160次/分,烦躁不安,呼吸困难,三凹征(+),两肺呼气相哮鸣音为主,可闻少量中、细湿啰音,肝肋下3cm。最可能的诊断是

A、喘息性支气管炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、支气管肺炎

D、腺病毒肺炎

E、支气管哮喘


参考答案:B

第2题:

患儿5个月,发热,咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分,该患儿首优的护理诊断/问题是( )。

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道低效


正确答案:B
解析:发热

第3题:

患儿5个月,因发热、咳嗽2天,喘1天入院。体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是

A、体液不足

B、营养缺乏

C、心输出量减少

D、体温升高(过高)

E、以上均不是


参考答案:D

第4题:

患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断/问题是

A.营养缺乏
B.体温过高
C.体液不足
D.气体交换受损
E.清理呼吸道低效

答案:B
解析:
考点:肺炎的护理诊断;精析:肺炎的护理诊断有:①气体交换受损:与肺部炎症有关;②清理呼吸道无效:与痰液黏稠不易咳出,气道分泌物堆积有关;③体温过高:与肺炎造成体温调节紊乱有关;④潜在并发症:心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病等。该患儿T39.5℃,为高温,极易引起全身症状和各系统的损害,故首选的护理问题是B。避错:本题容易错选C,部分同学认为患儿高热,喘息及面色苍白,可能会认为体液不足或者有轻度脱水倾向,若继续分析,会发现B选项符合肺炎的护理诊断。C项多见于体液丢失:严重呕吐、烧伤;水分摄入不足:长期禁食,上消化道梗阻,昏迷等等。

第5题:

患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是

A.体液不足

B.营养缺乏

C.心输出量减少

D.体温升高(过高)

E.睡眠型态紊乱


正确答案:D
患儿体温39.5℃,此时首选的护理诊断是体温过高。

第6题:

患儿5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃,P 150次/分,R 35次/分。该患儿首要的护理诊断/问题是

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效


正确答案:B
根据此患儿的临床表现初步判断为肺炎,体温偏高,故首先要考虑护理体温问题。

第7题:

患儿,2岁,发热、咳嗽、气促入院,查体:体温38.5℃,呼吸40次/分,脉搏130次/分,诊断为急性肺炎。

为患儿降温,最合适的办法是

A.乙醇擦浴

B.温水拭浴

C.头部冰帽

D.冰袋冷敷

E.冷盐水灌肠


正确答案:B
温水不刺激、不过敏,病人感觉舒适,尤其对新生儿、婴幼儿的降温更适宜。

第8题:

患儿.5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理问题是

A、营养缺乏

B、体温过高

C、体液不足

D、气体交换受损

E、清理呼吸道无效


参考答案:B

第9题:

为上呼吸道感染发热患儿物理降温时,体温应降至

A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃
E.38℃以下

答案:D
解析:

第10题:

A.肾上腺皮质激素
B.红霉素
C.西地兰
D.青霉素
E.20%甘露醇

患儿6个月,发热气喘2天,查体:38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,双肺广泛的哮鸣音和细湿啰音,为缓解症状,应加用

答案:A
解析:

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