心包摩擦音和胸膜摩擦音听诊如何鉴别?

题目

心包摩擦音和胸膜摩擦音听诊如何鉴别?

参考答案和解析
正确答案: 心包摩擦音在心前区或胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可闻及,类似纸张摩擦声音,屏气时不消失;胸膜摩擦音一般于吸气末或呼气初较为明显,屏气时消失。
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相似问题和答案

第1题:

心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是( )

A、有无心脏病史

B、呼吸是否增快

C、改变体位后摩擦音是否消失

D、咳嗽后摩擦音是否消失

E、屏住呼吸后摩擦音是否消失


参考答案:E

第2题:

胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为

A.有无心脏病史

B.患者体质状况

C.咳嗽后摩擦音是否消失

D.屏气时摩擦音是否消失

E.有无发热


正确答案:D

第3题:

鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠

A、声音粗糙的程度

B、声音发出的部位

C、声音持续的时间

D、屏住呼吸是否存在

E、伴有啰音还是杂音


参考答案:D

第4题:

胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为()

  • A、有无心脏病史
  • B、患者体质状况
  • C、咳嗽后摩擦音是否消失
  • D、屏气时摩擦音是否消失
  • E、有无发热

正确答案:D

第5题:

心包摩擦音与胸膜摩擦音的区别主要是

A.与心率的关系
B.摩擦音的强度
C.听诊部位
D.两音的性质
E.与呼吸运动的关系

答案:E
解析:

第6题:

渗出性心包炎听诊时可出现( )。

A.心包拍水音

B.心包摩擦音

C.胸膜摩擦音

D.心内性杂音

E.以上均可


正确答案:A
心外杂音是由心包及靠近心包的胸膜发生改变而引起。①心包拍水音:类似液体振荡的声音,是心包积液或浆液性渗出性心包炎的特征;②心包摩擦音:为断续、粗糙的破裂音,表明纤维蛋白渗出较多,沉淀在心包的脏层和壁层上,形成绒毛心,使接触面不光滑,形成摩擦音,是纤维素性渗出性心包炎的特征;③心包胸膜摩擦音:摩擦音伴随心跳和呼吸均匀出现,表明靠近心区的胸膜发有纤维蛋白沉着,提示胸膜渗出性炎症。

第7题:

心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是

A.有无心脏病病史
B.呼吸是否增快
C.改变体位后摩擦音是否消失
D.屏住呼吸后摩擦音是否消失
E.咳嗽后摩擦音是否消失

答案:D
解析:
胸膜摩擦音在吸气和呼气时皆可听到,一般以吸气末或呼气开始时较为明显。屏住呼吸时胸膜摩擦音消失,而屏住呼吸时心包摩擦音一般无变化,由此可区别。

第8题:

心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是

A.有无心脏病史

B.呼吸是否增快

C.咳嗽后摩擦音是否消失

D.屏住呼吸后摩擦音是否消失

E.改变体位后摩擦音是否消失


正确答案:D
胸膜摩擦音吸气和呼气相均可听到,以吸气末或呼气开始最为明显,屏气即消失。深呼吸或听诊器胸部加压时,摩擦音增强。心包摩擦音是心包膜纤维素渗出致表面粗糙,心脏收缩时脏层与壁层心包摩擦产生的振动传致胸壁所致,常在胸骨左缘第4肋间可以触及。

第9题:

胸闷摩擦音与心包摩擦音最重要的鉴别点()


A. 听诊部位不同
B. 与呼吸运动的关系
C. 与体位的关系
D. 摩擦音的性质不同

答案:B
解析:
此题考查诊断学相关知识,胸膜摩擦音及心包摩擦音均为炎症渗出,纤维蛋白使胸膜或心包膜变得粗糙。胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁,可随体位的变动而消失或复现,通常在呼吸两相均可听到,吸气末,呼气初较明显。心包摩擦音在心前区或胸骨左缘第 3,4 肋间最响亮,坐位前倾或呼气末更明显。屏气时摩擦音仍存在,可据此与胸膜摩擦音相鉴别。故此题答案应为 B。

第10题:

心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别要点是()

  • A、音响
  • B、音调
  • C、持续时间
  • D、屏住呼吸后是否存在
  • E、出现部位

正确答案:D