患者女,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15d入院

题目

患者女,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15d入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液应为()

  • A、乳酸、氯化钾溶液
  • B、氯化钾溶液
  • C、等渗盐水
  • D、葡萄糖盐水
  • E、葡萄糖盐水、氯化钾溶液
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者,女,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。首选补液种类应为

A、乳酸、氯化钾溶液

B、氯化钾溶液

C、等渗盐水

D、葡萄糖盐水

E、葡萄糖盐水、氯化钾溶液


参考答案:E

第2题:

患者,女,30岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为( )。

A、葡萄糖盐水

B、乳酸、氯化钾溶液

C、等渗盐水

D、氯化钾溶液

E、葡萄糖盐水、氯化钾溶液


参考答案:E

第3题:

男性,25岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3 mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为

A.乳酸、氯化钾溶液

B.氯化钾溶液

C.葡萄糖盐水

D.等渗盐水

E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液


正确答案:E
患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低、pH值增高,多数经补充葡萄糖盐水和氯化钾后情况可改善。

第4题:

女性,43岁,反复上腹部疼痛不适1年余,均经进食或口服抗酸药缓解,近1个月疼痛,经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,伴贫血、消瘦,该患者可能是

A、瘢痕性幽门梗阻

B、活动性溃疡所致幽门痉挛和水肿

C、胃癌所致幽门梗阻

D、十二指肠球部以下的梗阻性病变

E、胃底贲门癌所致的梗阻


参考答案:C

第5题:

某患者,男性,30岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐10天入院,测得血钾值为3.0mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为 ( )

A.乳酸、氯化钾溶液

B.氯化钾溶液

C.等渗盐水

D.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

E.葡萄糖盐水


正确答案:D
患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此首选D。

第6题:

患者女,38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是

A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

B、慢性胃炎

C、胃溃疡伴幽门梗阻

D、胃癌

E、溃疡癌变


参考答案:A

第7题:

女,43岁。反复上腹部疼痛不适1年余,均经进食或口服抗酸药缓解,近1个月疼痛加重且不规律,经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,伴贫血、消瘦,该患者可能是

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌所致幽门梗阻

D.十二日肠球部以下的梗阻性病变

E.胃底贲门癌所致的梗阻


正确答案:C

第8题:

患者,65岁,反复上腹部疼痛不适10年余,均经进食或口服抗酸药缓解,近1个月疼痛,经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,伴贫血、消瘦,该患者可能是

A、胃癌所致幽门梗阻

B、瘢痕性幽门梗阻

C、胃底贲门癌所致的梗阻

D、活动性溃疡所致幽门痉挛和水肿

E、十二指肠球部以下的梗阻性病变


参考答案:A

第9题:

男性,30岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐10天入院,测得血钾值为3. 0mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为

A.乳酸、氯化钾溶液

B.氯化钾溶液

C.等渗盐水

D.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

E.葡萄糖盐水


正确答案:D
幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,该患者目前血钾低,pH值增高,多数代谢性碱中毒患者经补生理盐水和氯化钾后情况可改善。

第10题:

女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15d入院,测得血钾为3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选

A.乳酸、氯化钾溶液

B.氯化钾溶液

C.葡萄糖盐水

D.等渗盐水

E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液


正确答案:E
解析:该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善。

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