根据《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》应积极为符合转

题目

根据《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》应积极为符合转诊条件的参保人及时办理转诊手续,不得推诿或阻挠其转诊转院。应建立健全双向转诊转院和转科制度,有市外转诊资质的定点医院严格掌握市外转诊转院标准。

参考答案和解析
正确答案:正确
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第1题:

根据《淄博市人民政府办公厅关于转发市人力资源社会保障局等部门淄博市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构门诊定点医疗机构和定点零售药店管理办法的通知》(淄政办发〔2012〕69号)要求,提出定点资格变更申请,须提交以下材料()

  • A、《淄博市基本医疗保险定点单位变更申请表》
  • B、卫生或药监、工商管理行政部门有关批准变更文件
  • C、《医疗机构许可证》《药品经营许可证》副本
  • D、《营业执照》副本
  • E、与医疗保险经办机构签订的医疗保险服务协议

正确答案:A,B,C,D,E

第2题:

医疗保险经办机构根据《山东省基本医疗保险定点医疗机构分级管理卫生信用档案考核评价标准》及医疗保险政策规定,对定点医疗机构医疗服务管理情况进行定期考核。根据考核结果,对医疗机构建立信用等级制度,实行分级管理


正确答案:正确

第3题:

下列关于参保人市外转诊就医,错误的是:()

A综合医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的,应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续

B住院医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的,应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续

C住院医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的,原结算医院出具转诊证明,实行逐级转诊

D农民工医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的,原结算医院出具转诊证明,实行逐级转诊


参考答案:C

第4题:

《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》中关于门诊管理说法正确的是:()

  • A、按规定开具处方,每张西药处方原则上不得超过5种药品
  • B、抗生素使用不得超过2种。
  • C、普通门诊患者1次就医用药不得超过3日量。
  • D、中药煎剂不超过15剂

正确答案:A,B,C,D

第5题:

日照市城镇基本医疗保险市级统筹定点单位包括()

  • A、住院定点医疗机构
  • B、定点药品经营单位
  • C、门诊定点医疗机构
  • D、医疗保险承办银行

正确答案:A,B,C

第6题:

定点医疗机构的基本情况、医保医师、医疗设备设施、药品和医用材料等新增、变更信息应及时维护至淄博市医疗保险事业处信息系统。


正确答案:正确

第7题:

《日照市基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核标准》中自费药品费用占住院总费用比例不高于3%


正确答案:正确

第8题:

《日照市基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核标准》中自费药品费用占住院总费用比例不高于3%。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第9题:

根据《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》应积极为符合转诊条件的参保人及时办理转诊手续,可以推诿或阻挠其转诊转院。


正确答案:错误

第10题:

定点医疗机构应严格按照规定的结算地点开展医保业务,未经淄博市医疗保险事业处批准,定点医疗机构可以根据需要增加或迁移结算地点。


正确答案:错误

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