对右心功能不全水肿的病人护理措施包括（）

参考答案：E

答案：(1)病情观察：注意监测病人的症状、体征变化，包括心跳和呼吸的频率，节律，有无发绀、颈静脉怒张和肺部啰音，心脏大小，肝脏有无肿大身体下垂的部位有没有水肿，每日测体重，准确记录24 小时出入量。 
(2)休息：根据病人心功能情况安排，心功能1级应避免重体力劳动;二级休息应充分，可增加午睡时间和夜间睡眠时间;三级者以卧床休息为主，但允许病人慢慢下床排尿、排便活动;四级者则需绝对卧床休息。对长期卧床的病人应鼓励其经常变换体位，进行深呼吸和四肢主动、被动活动以防止并发症。 
(3)吸氧：遵医嘱持速低流量吸氧。 
(4)饮食：应少量多餐，进食清淡’易消化的食物以免加重消化道水肿。告诉病人及家属低盐饮食的重要性每日摄盐量应小于5克。 
(5)药物护理： 
a.利尿剂：准确记录尿量，定期测量体重，监测电解质变化。 
b.洋地黄制剂：嘱病人按时、按量服用，如果漏服，则下一次不要补服，以免洋地黄过量而中毒;给药前数心率，病人心率每分钟小于60次就不能给药;询问病人不适主诉，观察病人心电图变化及血药浓度，发现洋地黄中毒及时通知医生，共同处理。 
c.血管扩张剂：使用时监测病人的血压。 
d.尽量避免或减少静脉给药，输液时注意控制输液量及速度，防止加重心衰。 
(6)健康教育 
 a.积极治疗原发病。 
 b.应注意引起心率衰竭的诱因，如过度劳累、过度激动、感染尤其呼吸道感染、钠盐摄入过多等。 
 c.根据心功能情况合理安排活动和休息。 
 d.洋地黄治疗病人的指导，许多慢性心率衰竭病人长期服用地高辛，护士应为病人列出服药的注意事项，瞩病人严格遵医嘱服用并定期门诊复查。告诉病人当时出现呼吸困难进行性加重、尿少、体重短期内迅速增加、浮肿等表现时应及时就诊。

正确答案：(1)护士应关注病人家属的需要,注意倾听病人家属的感觉。 (2)鼓励家属表达感情,护理人员要与家属积极沟通,建立良好的关系的信任。 (3)向家属介绍有关病人的情况,指导家属对病人的生活照料,鼓励家属与病人一起,为病人和家属创造有利于交流和保护病人及家属隐私的环境 (4)协助维持家庭的完整性。 (5)满足家属本身的生理需求。

答案：E

解析：

正确答案：D
解析：当发生急性肺水肿后，应尽量减少回心血量，减少心脏负荷，因此采取两腿下垂体位，减少血液回流。

正确答案：C
解析：计划

正确答案：E