心理咨询师会对你说的一切话都保密。

【考察重点】症状诊断【试题解析】幻听、妄想等精神病性症状需要与他人求证，仅凭求助者一人无法判断其真伪。案例中未提及有他人的证明，因此目前无法判断其真伪。本题答案选A。
【考察重点】不同类型妄想的区分【试题解析】被害妄想指的是病人无中生有的坚信某人（或某集团）对自己、自己的亲人、家庭进行监视、攻击或迫害。夸大妄想的患者常常夸大自己的财富、地位、权力等。关系妄想指患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物都与他有关，如别人的谈话、无线电广播、报纸上的文章和消息是针对他而发的，别的人咳嗽、吐痰是表示轻视他等。嫉妒妄想的患者坚信自己的配偶或爱人不忠，并想方设法寻找所谓证据。钟情妄想的患者坚信某异性对自己产生了爱情。特殊意义妄想指的是患者认为周围人的言行、日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊的意义。因此答案选择A。
【考察重点】不同类型妄想的区分【试题解析】该描述不符合钟情妄想、被害妄想和嫉妒妄想的范畴，求助者只是一名普通的学生，这种说法是求助者对自己地位的夸大，属于夸大妄想。故应选C。
【考察重点】不同类型妄想的区分【试题解析】检阅是高级首长在军队或群众队伍面前举行检验仪式，该求助者是普通高校的学生，这是对自己地位的夸大，因此属于夸大妄想。正确答案为C。
【考察重点】异常心理症状的识别【试题解析】破裂性思维是精神分裂症特征性的思维联想障碍之一。患者在意识清楚的情况下，思维联想过程破裂，谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。患者在言谈或书信中，其单独语句在语法上是正确的，但主题与主题之间、语句之间缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。此案例中，求助者在与咨询师交谈过程中意识清晰，题干中两句话无连贯性和逻辑性，因此本题属于破裂性思维。王某是职业中学的学生，却说自己是北京大学的，为夸大妄想。病理性激情是一种突然发作的短暂而强烈的病理性情绪状态，常伴有意识障碍、运动性兴奋及暴力行为，与案例中王某的情况不符。故答案选择BC。
【考察重点】会谈方式及其目的【试题解析】判断心理正常与异常的三原则其中之一就是主客观世界的统一性原则，在此，咨询师问求助者知道现在在哪里，是为了判断求助者是否有自知力，主客观世界是否统一。空间知觉是指对物体距离、形状、大小、方位等空间特性的知觉。因此本题选B。
【考察重点】初步诊断【试题解析】根据心理正常与异常的三原则以及求助者出现幻觉、妄想等精神病性症状，没有自知力，可初步诊断为精神分裂症。故答案为D。
【考察重点】症状诊断【试题解析】案例中王某出现幻觉，属感知觉障碍；多次从学校逃跑，已无法正常进行社会活动，表现为社会功能受损。案例中没有出现思维被控制感和情绪高涨的表现，因此答案选BC。
【考察重点】症状诊断【试题解析】王某多次从学校逃跑，常说有人要害他，表现为被害妄想；他天天听见别人议论说他是小偷、广播里也说他是小偷，说明出现了幻听；由家长带到咨询室并说自己没病，说明无自知力。因此本题选择BCD。
【考察重点】症状诊断【试题解析】对于幻觉或妄想的验证，可以通过两个途径：一是与其他人进行求证；二是直接与现实进行验证。学校是否有同学议论他是小偷，只凭王某的话不能确认，需要进一步验证；而在目前的现实生活中，学校不可能通过广播去宣布某某学生是小偷，因此王某听到学校通过广播说他是小偷可以验证其出现幻听症状。王某多次逃课逃离离校、本学期成绩下降明显是事实情况，不属于幻觉症状。因此答案选择B。

“为什么……”的问题。这类问题的含义对求助者是有强烈暗示性的，因为它明显地要求助者说明理由，暗示求助者的行为或情绪是错误的。责备性问题是以反问形式责备求助者。对求助者能产生很大的威胁感，所以会立即引起心理防卫。这些都对推动会谈没任何好作用。

一般来说，咨询方案应包括以下七个方面的内容：(1)咨询目标。(2)咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程。(3)咨询的效果及评价手段。(4)双方各自特定的责任、权利与义务。(5)咨询的次数与时间安排。(6)咨询的相关费用。(7)其他问题及有关说明。

根据案例的描述，求助者自知力完整，有求医愿望，因此排除精神病的可能，属于心理正常。求助者的心理冲突与现实的处境相联系，有明显的道德色彩，属于心理冲突的常形，排除神经症的可能性。引起求助者的心理问题的现实刺激并不强烈，求助者的情绪反映也并不强烈，内容没有泛化，因此属于一般心理问题。

心理咨询师：你能跟我说说因为什么你很害怕吗？李某：我不敢说！心理咨询师：别怕！你说的话我会为你保密的。这是通过承诺保密，促进求助者的深度表达，促进心理咨询顺利进行。也是真诚的承诺。

咨询师在结束会谈的时候要重申保密原则，并明确地表明自己的态度以及介绍求助者的权利。

根据案例，求助者因为经常顶撞婆婆很烦恼，所以来做心理咨询，这是求助者需要帮助的问题；求助者自己介绍了出现该心理问题的过程和自己的想法，所以咨询师可以从这里了解到求助者的内心世界。

知识点:心理咨询技能/参与性技术

自我开放技术也称“自我暴露”、“自我表露”，是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享，或开放对求助者的态度、评价等，或开放与自己有关的经历、体验、情感等。情感表达技术就是咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等，告之求助者，以影响求助者。案例中，咨询师使用了面质和具体化技术，未涉及自我开放技术和情感表达技术。