各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目医疗保险不予支付

题目

各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目医疗保险不予支付

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第1题:

参保人使用以下什么诊疗项目和医用材料,不享受《深圳市社会医疗保险办法》规定的医疗保险待遇:()

A.挂号、院外会诊、特需医疗服务等服务项目

B.美容、非功能性整容、健康体验、医疗咨询、预防保健等非疾病治疗项目

C.眼镜、义齿、助听器等康复性器具

D.各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目

A(1)

B(1)(2)

C(1)(2)(3)

D(1)(2)(3)(4)


参考答案:D

第2题:

各种不育孕症、性功能障碍的诊疗项目医疗保险不予支付。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第3题:

下列关于城镇职工基本医疗保险的地区实施办法, 说法不正确的是( )。

A. 各省、 自治区、 直辖市劳动保障行政部门根据国家基本医疗保险诊疗项目范围的规定, 组织制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录

B. 各省可以采取排除法和准入法来制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录

C. 对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目, 各省可以适当删减,但不得增补

D. 对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目, 各省可以适当调整,但要控制调整的范围和幅度


参考答案:C

第4题:

各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目医疗保险不予支付。


正确答案:正确

第5题:

医保不予支付的项目()

A、医疗事故

B、临床验证性的诊疗项目

C、助听器

D、不育(孕)症


答案:ABCD

第6题:

基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是( )。

A.非临床诊疗必需的诊疗项目

B.效果不确定的诊疗项目

C.属于特需医疗服务的诊疗项目

D.临床必需,但价格较高的诊疗项目


正确答案:ABC

第7题:

以下哪项属于医保不予报销的项目?( )

A、不育症的检查费

B、性功能障碍治疗费

C、为各类会议提供医疗服务的医药费

D、用于预防保健的药品费用


正确答案:ABCD

第8题:

下列关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目的费用支付方法, 说法正确的是( )。

① 参保人员发生的诊疗项目费用, 属于基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的, 基本医疗保险基金不予支付

② 属于基本医疗保险支付费用诊疗目录以内的, 全部由基本医疗保险支付

③ 属于按照排除法制定的基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用诊疗项目目录以外的, 或属于按准入法制定的基本医疗保险准予支付费用诊疗项目目录以内的, 按基本医疗保险的规定支付

④ 基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目, 主要是一些临床诊疗必需、 效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目

A. ①③④

B. ①②③

C. ②③④

D. ①②③④


参考答案:A

第9题:

基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目包括()

  • A、治疗粉刺
  • B、雀斑
  • C、口吃
  • D、打鼾

正确答案:A,B,C,D

第10题:

基本医疗保险不予支付的其它诊疗项目有哪些?


正确答案: (一)各种不孕(育)症、性功能障碍的诊疗项目费用。
(二)违反计划生育的一切医疗费用,以及未婚患者的流产、引产、保胎、宫外孕、分娩等费用。
(三)住院期间使用不属于基本医疗保险政策范围内的自费药品、自费诊疗项目和自费材料的费用;以及挂名住院、冒名住院、不符合入院标准等其他违反基本医疗保险规定所发生的医疗费用。
(四)住院病人应当出院而拒不出院,从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用;或患者住院应由定点医疗机构记帐而不记帐,然后拿费用单据要求报销的费用。
(五)因自杀、自伤、自残(精神病除外)、打架、斗殴、酗酒、吸毒等个人过错行为以及其他违法乱纪等行为引起的一切费用。
(六)因他人侵害行为造成伤害的医疗费用。
(七)由于交通事故、医疗事故以及其它责任事故引发的诊疗项目费用。
(八)不符合市外转诊和现金报销规定的项目费用。
(九)不符合市大型医疗设备检查和治疗项目管理办法规定的费用。
(十)各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用。
(十一)未经市卫生局、物价局、财政局正式批准的诊疗项目费用。
(十二)未向市社会保险机构办理申报手续,或已申报但未得到市社会保险机构核准使用的各种检查治疗项目及医院自制药品的费用。
(十三)职工社会保险证生效之前或遗失但未挂失期间所发生的一切医疗费用。
(十四)国家、省、市社会保险机构和卫生主管部门有具体规定不列入报销范围的其他费用。

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