为了避免医疗资源浪费的问题,医疗保险规定了严格的逐级转诊制度和转

题目

为了避免医疗资源浪费的问题,医疗保险规定了严格的逐级转诊制度和转院制度。

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第1题:

下列关于参保人到定点医疗机构住院就医时的规定,错误的是:( )

A.农民工医疗保险参保人应在选定社康中心的结算医院住院治疗

B.农民工医疗保险参保人因病情需要转诊的,应由原结算医院出具转诊证明逐级转诊,或转诊到市内同级或上一级有专科特长的医疗机构

C.出院时不得带药、带诊疗项目,参保人出院后所做检查、化验的费用不得记入住院账目内

D.参保人不得违反医疗原则,提出其他不合理的医疗、用药要求


参考答案:C

第2题:

婚前医学检査实行以下哪项制度()。

A.公示

B.逐级检查

C.逐级复査

D.逐级转诊

E.跨级转诊


正确答案:D

第3题:

下列关于参保人市外转诊就医,错误的是:()

A综合医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的,应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续

B住院医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的,应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续

C住院医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的,原结算医院出具转诊证明,实行逐级转诊

D农民工医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的,原结算医院出具转诊证明,实行逐级转诊


参考答案:C

第4题:

医疗保险规定三级医院转诊率不高于5%。


正确答案:正确

第5题:

为了控制参保人看小病到大医院造成医疗资源的浪费,医疗保险规定了严格的()制度。

A.定点医院

B.逐级转诊转院

C.规定药品目录

D.总额预算


正确答案:B

第6题:

农民工医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的,由原结算医院出具转诊证明,实行逐级转诊,每级转出医院都应向接受转诊的医院出具转诊证明。()


参考答案:对

第7题:

居民基本医疗保险管理,原则上参照职工基本医疗保险的有关规定执行,主要包括()。

A、基本医疗保险目录管理

B、定点单位管理

C、医疗服务和结算管理

D、转诊转院管理


正确答案:ABCD

第8题:

下列关于自行转诊就医报销的规定,错误的是:()

A农民工医疗保险参保人,未经结算医院转诊、按逐级转诊程序,在结算医院外的定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点

B农民工医疗保险参保人,未经结算医院转诊、按逐级转诊程序,在结算医院外的非定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点

C综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续,到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;

D综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续,在国外或港、澳、台地区非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点


参考答案:D

第9题:

农民工医疗保险参保人因病情需要转诊的,应由原结算医院出具转诊证明逐级转诊,或转诊到市内同级或上一级有专科特长的医疗机构。


正确答案:正确

第10题:

未遵守逐级转诊规定,将不应转诊的病人转出,或应该()的病人不予转诊的。

  • A、转诊
  • B、转出
  • C、逐级
  • D、未转

正确答案:B

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